根尖脓肿又称根尖周炎，大部分是由牙髓病发展来的，引起根尖脓肿的原因有很多，比如真菌感染、器械药物治疗时导致局部刺激、牙外伤或慢性咬合创伤等都会导致根尖脓肿，很多人平时不注重口腔的卫生，从而引发细菌的感染，根尖脓肿主要的治疗方法是根管治疗术，治疗过程中需不需要拔牙要根据自身的病情情况，怎么看是否需要拔牙呢？有下面两种情况。

1、慢性根尖脓肿：慢性根尖脓肿无明显的自觉症状，也没有肿胀的感觉，多表现为牙齿不敢咬合，根尖部分的牙龈泛红，下颚处的淋巴结可能会肿大。这种情况是可以拔牙的，拔牙后会对之后治疗更有帮助，进行引流时，脓液会更顺畅的被引流出来，更能有效地控制炎症。

2、急性根尖脓肿：急性根尖脓肿分为急性浆液性根尖脓肿和急性化脓性根尖脓肿，主要症状是有强烈持续的疼痛，随着根尖部分牙龈的肿胀，疼痛会明显增强，还会伴随着发热，乏力等。这种情况是不能拔牙的，应该先采取保守的治疗，切开脓肿部位，通过根管治疗术进行脓液引流，后通过静脉输液或口服消炎药来控制炎症，等炎症消除或得到基本的控制之后，再考虑是否需要拔牙。在不能控制炎症的情况下，就必须拔掉牙齿了，因为要预防感染，控制不让病情加重。

根尖脓肿是在日常生活中比较常见的口腔疾病，在治疗的过程中不能太过急躁，所有的治疗都是需要时间的，不要吃辛辣油腻煎炸等刺激类的食物，不要咀嚼硬物和特别有韧性的食物，会影响伤口的愈合，保持良好的心态，因为根尖脓肿会复发，所以治疗结束后也要进行复查，观察治疗的疗效，平时要多多注意口腔的卫生哦。