根尖周脓肿消炎了还有包一般不能拔牙，建议及时去正规医院由专业医生根据病情制定治疗方案。

根尖周脓肿通常是指发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，如果没有经过及时有效的治疗，有可能导致根尖区的炎症、坏死组织渗出，并形成脓液。如果根尖周脓肿消炎了还有包，通常是局部炎症没有完全吸收的表现，有脓液感染坏死物质存在，而拔牙是有创性操作，细菌进入血液中容易形成菌血症，造成更严重的情况，而且有脓的情况下麻醉效果不佳，疼痛会比较明显，因此不建议在根尖周脓肿期间拔牙，可以遵医嘱口服甲硝唑胶囊、奥硝唑胶囊、阿莫西林胶囊等药物，待炎症控制后再拔牙。

需要注意，根尖周脓肿消炎后要做好口腔的清洁卫生，避免食用质地坚硬或者不易于清洁的食物。在想要拔牙前建议完善根尖的影像检查，并且等待局部炎症完全吸收以后再拔牙。出现异常及时就医。