翼状胬肉手术风险大吗

2024-07-14 12:42:14

许厚银 副主任医师 天津市眼科医院

翼状胬肉,就是老百姓说的余肉 就是白眼球上有一小块多余的肉 长到黑眼珠上。一般都是长在内眼角和眼珠内侧的白眼球上。

翼状胬肉,和在户外工作,风沙,紫外线刺激有关。也和经常揉眼,熬夜,吸烟,喝酒,戴隐形眼镜等慢性炎症刺激导致结膜组织增生有关系。

胬肉长到黑眼珠,建议尽早做手术,要不然等长到黑眼珠中央会影响。而且等那时候即使把胬肉做下去,角膜也不可能像原来一样透明,因为胬肉的生长过程中像树根一样扎到角膜里面,做手术只能把角膜表面的胬肉组织切掉,但是长到角膜里面的树根是切不掉的。

手术一般是局麻做,费用大概在3000元左右,住院一般需要三天。第一天来检查,第二天做手术,第三天出院。手术有两种方式,如果胬肉小,单纯的胬肉切除,如果胬肉大,切完后需再白眼球别的位置切一点白眼球组织,补到胬肉切除的位置,相当于打补丁,是需要缝线的。

手术风险:

1. 最主要的风险是胬肉有可能复发,取决于个体差异以及是否还是在户外风沙,紫外线照射,有的人。半年就复发,有的人十多年也不复发。

2. 胬肉打的补丁没活,需要重新手术。

3. 胬肉因为缝了很多线,会磨眼睛流眼泪,需要等1-2周后拆除缝线之后才能好转。

4. 麻药过敏,和青霉素头孢过敏一样。有人轻有人重

5. 因为缝线了,角膜就跟衣服一样被揪出褶了,所以说术后可能会散光,视力可能不如原来清楚。但是一般影响不会太大。 6. 术后感染,这是常规的手术风险,需要你按医嘱滴眼药水,定期复查,术后眼睛不要进水,不要使劲揉眼睛。

7. 术后出血,这也是常规风险,血量多少取决于胬肉大小以及凝血功能的差异。

8. 术后需要用激素类眼药水,有可能会导致眼压升高,继发青光眼。一般都没事,极个别敏感的人会出现眼压升高,但一般在停药之后,眼压一般大多数人能降下来。

9. 干眼,因为角膜被胬肉长的不平了,所以会导致泪膜不稳定,引起干眼。

最后,一般根据临床表现,差不多能诊断为胬肉,但最终的诊断还得依照术后切下来的胬肉组织做病理,大部分人术后病理都是胬肉组织,极个别人是结膜肿物或癌。

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