什么是直肠损伤?

2013-04-23 14:29:25

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

健康导读:因直接外伤或骨盆骨折所致的直肠穿孔称为直肠损伤。临床表现主要有腹痛、直肠内出血、腹膜炎或直肠周围感染征。

直肠损伤平时多因工农业生产外伤、交通事故、生活意外及殴斗所致,以腹部闭合性损伤为多见。因直接外伤或骨盆骨折所致的直肠穿孔称为直肠损伤。临床表现主要有腹痛、直肠内出血、腹膜炎或直肠周围感染征。 直肠是大肠末段,全长约15-20厘米。分为两部。腹膜反折以上部分称为直肠盆部,腹膜反折以下部分称为直肠肛门部。直肠盆部损伤,处理原则同结肠损伤。直肠肛门部损伤,多难以修补缝合,往往需要行乙状结肠造瘘术。

直肠上段在盆底腹膜反折之上,下段则在反折之下。上述不同部位直肠损伤后的临床表现和处理是不同的。如损伤在腹膜反折之上,其临床表现与结肠破裂基本相同,下段直肠破裂将引起严重的直肠周围感染,而不表现为腹膜。

直肠损伤的部位与临床症状有密切关系。腹膜反折以上破裂与结肠损伤引起的腹膜炎相似;反折以下破裂可引起直肠周围感染,而无腹膜炎表现。应常规作直肠指检,如诊断有怀疑时,可作直肠镜检查。腹膜反折以上破裂,应剖腹探查。破口小,污染轻可行修补,近端乙状结肠造瘘或术后肛管排气;破口大,行直肠切除吻合,同时行乙状结肠造瘘为宜。腹膜反析以下破裂,充分引流直肠周围间隙,行乙状结肠造瘘,待结直肠伤口愈合后关瘘。

总结:现代生活水平的不断提高,大鱼大肉的时候比以前更多,食物中的脂肪和蛋白就会过高,会造成害菌的增长。只吃肉,不吃菜,也会导致体内脂肪过多,胆固醇高等问题,引发心脏病、中风等疾病。因此,人们要多吃蔬菜,确保饮食均衡。

直肠损伤健康指南
直肠损伤的术后注意事项是什么?
  对于直肠损伤这种疾病来说,采取手术治疗方法是必不可少的,但是,一旦采取手术治疗方法,我们在术后应...
直肠损伤的治疗方法是什么?
  直肠损伤是一种极为严重的疾病,一旦患有这种疾病后,如果不能得到及时治疗,极有可能会危及生命,因此...
直肠损伤的病因
  有些外伤会导致其他的病症出现,今天我们要说的直肠损伤。这个病症多是因外伤制成的,对于这个疾病,有...
什么是直肠损伤?
健康导读:因直接外伤或骨盆骨折所致的直肠穿孔称为直肠损伤。临床表现主要有腹痛、直肠内出血、腹膜炎或直...
直肠损伤的治疗原则?
有问必答网小编提示:直肠损伤平时多因工农业生产外伤、交通事故、生活意外及殴斗所致,以腹部闭合性损伤为...
直肠损伤治疗前的注意事项
  (一)治疗   一旦确诊直肠破裂,必须紧急手术,每延误4h,病死率将增加15%。   1.术前准...