哪些疾病要与自发性食管破裂相鉴别呢?

2015-05-23 23:28:24

刘志钢 主任医师 吉林市化工医院

自发性食管破裂会危害患者的食管,很多病人患上自发性食管破裂是由于饮酒或是呕吐后食管受到刺激,造成食管破裂,但有些患者是外伤或是异物引起的,对患者食管产生的伤害就会不同,而患病后所出现的症状与其它疾病有相似,诊断时就要与相似的疾病鉴别,那么哪些疾病要与自发性食管破裂相鉴别呢?

要与自发性食管破裂相鉴别的疾病有:

1.由于体格检查多表现为急腹症,可有液气胸的相应体征,上腹压痛,肌紧张,甚至板状。因此必需注意与胃十二指肠穿孔进行鉴别诊断,X线检查可确诊。

2.食管、胃内容物进入胸、腹膜腔可引起化学性胸、腹膜炎,可以有急性化脓性纵隔炎及胸、腹膜炎的表现。因此在诊断时应注意防止漏诊。

3.应注意与液气胸进行鉴别诊断。X线胸部透视具有重要价值,不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸,而引起注意。X线胸片侧位可见到纵隔气肿,颈部皮下气肿影,后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影,呈三角形。考虑到食管破裂时,应作吞碘油拍片,明确诊断。

4.另外,还需与心绞痛、脓胸等进行鉴别,类似的误诊常有报导。

医生诊断自发性食管破裂时要与以上疾病相鉴别,在鉴别疾病的同时,还要了解患病的原因、症状及检查的结果,多方面对比可准确的诊断出疾病。确诊了疾病后要立即进行治疗,治疗自发性食管破裂的方法主要是手术治疗,因此患者要选择当地正规的医院就诊。

自发性食管破裂健康指南
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