肘关节强直有哪些表现及如何诊断?

2013-04-03 15:36:45

王钊 主治医师 慕兰医疗美容门诊部

肘关节可强直于任何位置,以屈曲位最多,约占2/3;伸直位约1/3。无论强直于何种体位,均造成肘关节严重功能障碍,X线检查可帮助分析肘关节强直的原因。

尺源性肘关节强直的诊断则有以下的几个标准:

①肘关节伸直减少30°, 屈曲小于120°, 为肘关节强直。

②肘关节疼痛, 夜间或功能锻炼时疼痛加剧; 肘关节晨缰, 功能锻炼后活动幅度加大。

③肘关节在伸屈活动时有尺神经刺激症状, 即在伸屈肘关节时, 有肘及前臂酸困不适、疼痛, 并向第4、5 手指放射, 神经阻滞麻醉后, 上述症状消失。或曾经有尺神经刺激症状, 但目前已关节活动度很小, 尺神经支配肌肉萎缩等, 或可查到W artenberg 征和F roment 征。

④肘关节强直呈现逐渐加重趋势, 经常规功能锻炼、中药熏洗按摩活筋及药物治疗等仍不能阻止发展。

⑤X 线、MR I 或CT 提示可有尺神经沟变浅, 狭窄,或有骨赘等。

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