肘关节脱位无法伸直怎么办

2021-10-27 10:45:36

董征 副主任医师 锦州市中心医院

肘关节由肱骨远端、尺骨和桡骨近端组成。它周围有韧带可以增强关节的稳定性。肘关节脱位是指在外力作用下,肱骨远端与尺桡骨近端及相应关节面失去对应关系,即“肘关节脱位”。那么发生肘关节之后患者应该进行什么样的处理,该进行什么样的治疗呢? 

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患者出现肘关节无法伸直后可以去医院挂骨科。医生会对患者进行体格检查,观察关节有无肿胀,畸形等状况。之后会采用X线,CT,MRI等进行进一步的判断,最后进行肌电图检查,判断是否有无神经损伤。

肘关节无法伸直的患者可以使用非甾体抗炎药进行治疗,目的是减轻损伤部位发生炎症的可能性,并缓解患者的疼痛。临床上经常使用的药物包括塞莱希布和双氯芬酸等药物。同时也可以使用营养神经药物促进神经功能的恢复,常用的为维生素B和甲钴胺等。

也可以使用切开复位手术进行治疗,目的是恢复肘关节的正常内卷,加强关节的稳定性。如果韧带损伤,也应进行修复。适用于手法复位不成功的患者。需要注意的是,一些韧带损伤的患者容易出现肘关节不稳,通常需要切开复位。

其他治疗包括进行手法复位等,目的是尽快恢复肘关节的复旧,避免加重关节功能损害。适用于单纯性肘关节脱位患者。通常,医生通常先尝试手动复位。如果成功,他们可以用石膏或支架暂时固定。如果手动复位不成功,有必要在麻醉下放松肘关节周围的肌肉,然后再次尝试手动复位。如果仍然不成功,则需要切开复位。

当患者外伤后发现肘部肿胀有明显的疼痛、且伴有严重畸形,无法屈伸活动时需要立即就医治疗。如果肘部疼痛不重,轻微肿胀,自行复位后肘关节恢复活动。可以先观察进行保守治疗不需要立即就医。患者在就诊前需要注意用吊带托起肘部,尽量减少肘部关节的活动。不可以自己独自强行对肘关节进行复位,同时注意受伤后,不可以自己进行热敷或者口服活血化瘀的药物,这可能会导致患者的症状加重,出现严重的后果。