肘外翻可以锻炼直吗 肘外翻选择治疗方法

2017-09-18 11:39:31

马成海 副主任医师 青县人民医院

肘外翻一般对无肘关节功能障碍和疼痛症状的肘外翻可不予治疗。保守治疗通常适用于早期肘关节骨性关节炎而临床症状轻,且肘关节功能障碍不明显的病人。疼痛是最常见的症状,可进行理疗、按摩等物理治疗,或服用阿司匹林等药物,还可辅以神经营养药物。

肘外翻主要由于肘部创伤和病变所致的后果,因此,当肘部出现创伤和病变时,应考虑到可引起肘内,外翻畸形之可能,特别是肱骨髁上骨折或肘部脱位时,一定要先纠正侧方移位,再作其他重定,尽可能做到解剖重定。一直手肘外翻很严重,就是手掌手背动一次手肘都不会动,也弄不直。可以治好转的,但是需要手术的,加强锻炼。

正常肘关节完全伸直时有一轻度外翻男性约10度,女性约15度,这个外翻角称为携带角。若这个角度增大,即前臂过于外展,称为肘外翻畸形。肘外翻最常见的原因是未经复位或复位不良的儿童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨折。儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死及未经复位或复位不良的肘关节脱位均可致肘外翻。关节出现畸形,可以做关节矫形手术,但是手术难度较大,有术后效果不明显的风险。

若为轻度畸形,又无症状者,不必作治疗。若畸形明显或出现迟发性尺神经损伤者,则应早日手术,以免发生骨性关节炎或尺神经损伤的不可逆改变。如果是天生的,不影响功能就不需要治疗,如果影响了正常生活,可以选择手术治疗平时给予盐开水热毛巾热敷理疗,然后加强关节功能锻炼。