真菌角膜炎致盲率高吗

2021-11-17 20:51:38

孙建华 副主任医师 锦州市中心医院

由于抗生素和激素的广泛应用,真菌性角膜溃疡的发病率相对较高,已不再是一种罕见的疾病。曲霉菌是中国报告最多的真菌,其次是镰刀菌、念珠菌、酵母、头孢菌素等,农民患者占绝大多数。每年都有这种情况,主要集中于农业的夏秋收获季节。那么真菌角膜炎致盲率高吗?

​霉菌性角膜炎是由致病真菌引起的一种传染性角膜炎,该病的致盲率很高,在潮湿地区更常见。导致角膜感染的真菌有很多种,其中大部分是由曲霉菌、弯孢菌和念珠菌引起的。临床表现为眼睛刺激或视力下降,检查时可看到角膜基质浸润或角膜溃疡,表面可见牙膏样或苔藓样外观。溃烂是基质溶解或免疫形成的浅沟,抗原和抗体反应形成免疫环。这被称为卫星病变,这是真菌性角膜炎的典型症状。

​霉菌性角膜炎的治疗方法是抗真菌治疗。在某些户外活动中,人们接触到植物,对角膜造成伤害,就会导致真菌性角膜炎。主要表现为苔藓性角膜瘢痕,具有代表性。所以,真菌性角膜炎的治疗比较困难。真菌性角膜炎比细菌感染、病毒感染所致的角膜炎难治。

临床上可选用氟康唑和酮康唑滴眼液,但有些患者治疗后反复发作,这是因为真菌中含有一些孢子,不易完全清除的孢子和菌丝,藏在眼睛里,常常容易复发。真菌性角膜炎要完全治愈是一个过程,还需要很好的抗真菌药物来辅助治疗。

通过以上叙述,真菌性角膜炎的预防措施与患者的病因、病情等因素有关。疗程中,病人应尽量保持生活环境光线柔和,避免强紫外线辐射及其它辐射,保证眼睛卫生。在饮食方面要避免辛辣、油腻等刺激性食物,多吃营养高、易消化的绿色食品,同时注意眼睛卫生。