支气管结石怎么取石

2022-10-18 11:05:09

王学林 副主任医师 河南省人民医院

支气管结石是一种比较罕见的呼吸道病症,一般由组织胞浆菌病所造成,有时也可由寄生虫感染、放线菌入侵、肺结核等疾病引起。大部分患者会有全身乏力、咳嗽咳痰、咯血等症状,严重者还可能会导致休克。如果想要治疗,必须综合结石的具体情况,再选择下述几种方法进行取石。

1、支气管镜取石

针对容易活动或游离的透壁型、腔内型结石,最好的办法是使用支气管镜进行取石。其优势取决于创口小、出血少,可直观地看到整个取石过程,且无需对胸、肺组织进行切除。在支气管镜的监视下,较脆的结石可以直接用异物钳夹碎后再分块夹出。而对于嵌入比较深的结石,可先用肾上腺激素溶液进行冲洗,使其松动后再夹出。

2、经支气管镜激光取石

倘若支气管结石的尺寸较大、材质较硬,且嵌入的程度比较深,就不能直接用异物钳夹出,否则可能会刮伤支气管壁,造成大出血等问题。这时候可考虑用支气管镜,将激光纤维送进体内后进行激光碎石,然后再把碎石分次夹出。

3、开胸取石

假如患者的本身的支气管条件并不好,无法进行支气管镜取石,或者出现反复咳嗽、频繁咯血、肺脓肿等情况,就只能采用开胸手术进行取石了。通常医生会选择切除部分肺段或肺叶,并尽可能地留存健康的肺组织,以避免结石、支气管炎的扩大和大量出血的状况。

支气管结石对人体的伤害十分大,当发现自己有频繁咳嗽、咳血等病症时,一定要引起重视,可到正规医院进行支气管镜检查,来判断是否得了支气管结石。确诊后不管使用哪一种取石方式,都必须经由专业的临床医生将其取下,千万不要私自到小诊所或不靠谱的医院门诊进行取石。