自身免疫性溶血性贫血的症状有哪些

2015-07-31 22:19:46

许能文 副主任医师 丽水市中心医院

自身免疫性溶血性贫血这是一种先天性的血液疾病,多发生在儿童时期。一般来说这种疾病没有太多的预防的方法。那么自身免疫性溶血性贫血的症状有哪些?有哪些具体的表现呢?下面我们来详细的了解一下。

自身免疫性溶血性贫血的临床症状具体如下:

(一)温抗体型 主要表现为发作性面色苍白,软弱无力,血红蛋白尿(酱油色样、葡萄酒样或浓茶样),常伴有黄疸和肝脾肿大,以脾脏肿大为主。一般根据病情急缓分为两型:

1.急性型 常为3岁以下的婴幼儿,男性儿童占多数。发病前1—2周有前驱感染尤其是病毒感染史,起病急,发热、寒战,呕吐,腹痛,进行性贫血,黄疽,脾肿大,常发生血性蛋白尿.重者出现急性肾功能不全。少数患者伴有血小板减少.出现皮肤豹膜出血,称为ev凹s综合征。急性型患者临床经过呈自限性,发病1—2周后溶血可自行停止,约50%患者在3个月内痊愈,evans综合征患者可因出血而死亡。

2.慢性型 多见于年长儿,原发性者占多数。起病缓慢,可表现为进行性或间隙性溶血,主要临床表现为贫血、黄疽、肝脾肿大,常伴有血性蛋白尿,临床呈慢性经过.反复感染加重溶血,贫血及黄疽。慢性型者病和常在3个月以上.原发性者可迁延10—20年,evans综合征患者项后多较恶劣。如反复继发感染或合并免疫缺陷症,死亡率为11%—36%。

(二)冷抗体型

1.冷凝集素病 多见于5岁以下儿童。常继发于传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、支原体肺炎等。起病急,主要表现为受冷后耳郭、鼻尖、手指、足趾末端发组和雷诺征象随环境升高而消失。临床经过呈自限性.可有程度不同的黄疽和贫血,随原发病痘痊愈而消失。

2.阵发性寒冷性血红蛋白尿 在1岁以后小儿可发病,也有原发性患者。受冷后急骤起病,突出表现为发热、寒战、腹痛、腰背痛、贫血和血红蛋白尿,大多数持续数小时即可缓解,以后遇冷可再复发。

以上的这些就是自身免疫性溶血性贫血的一些症状和表现了,因为这种疾病特别是急性的自身免疫性溶血性贫血发病是非常快的,而且出现在小儿身上,治疗起来也会非常的困难。所以治疗前的准备和后期的护理一定要计划好。