脑白质脱髓鞘是怎么回事

2022-12-28 21:20:36

孙永安 主任医师 北京大学第一医院

.脑白质脱髓鞘今天我们用通俗的解释去理解一下。简单的说那就是脑部保护神经的表皮脱落引发的神经传导异常。中医上来说叫做萎症,就是指髓鞘的传导延迟。就像电线一样,表皮破损里面的电线出现异常放电现象,引发的接触不良进而失去工作动力。那么,脑白质脱髓鞘是怎么回事呢?下面就随小编一起来了解一下相关内容吧。

脑白质脱髓鞘,已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏,即:脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括:多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。

脑白质脱髓鞘疾病是指中枢神经系统内表面大小不一的髓鞘脱失区。这实际包括三种情况:第一种是因轴索受损而引起的脱髓鞘;第二种是髓鞘形成有缺陷,不能完成正常发育,即所谓脑白质营养不良,这一类多属遗传缺陷,仅见于小儿。第三种是髓鞘受损而轴索不受损或受损较轻。病理变化分为急性与慢性两种。

脱髓鞘病变是急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病,发病高峰为二到三周,若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危及生命,多为基因免疫异常或病毒感染所致。患者发病早期症状很轻且不明显,多易忽视,临床症状偶有神情恍惚,心神不宁,头晕,抑郁,焦虑,强迫,失眠,幽闭,头痛,视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木,肌无力等,治疗不当易复发和迟发神经再度损害。

脑白质脱髓鞘的防治方法

1.脑白质脱髓鞘的预防方法

外伤,劳累,激动,上呼吸道感染及其他感染等均可诱发病情加重及复发,应力求避免。妊娠可加快病情恶化,故女性在一次发作后至少两年内应避免妊娠。

2.脑白质脱髓鞘的治疗方法

本病的治疗宜尽早进行,从而控制病情恶化,减少复发。常用的药物有强的松,促肾上腺素,地塞米松,甲基强的松龙等。由医生根据病情,治疗反应和经济状况而选用药物。

中枢神经系统脱髓鞘疾病健康指南
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