无肌病性皮肌炎生活注意什么？

概述

我婆婆得了一个无肌病性皮肌炎这个病，平时的时候眼睛周围出现紫红色，而且脸还水肿了，在她身上还有很多紫红色的斑块，自己一天都是有气无力，精神不振，食欲也下降，我们都很担心婆婆，不过好好在我们会在生活怎么去照顾她，对她的病情有很大帮助，在这里和大家一起分享。

步骤/方法：

1 局部外用药：因ADM的皮肤损害往往有光敏性，故专家建议给予日光保护指数（SPF）30或者更高的防晒霜，可对光敏性皮损有明显效果，但目前并无针对性临床研究31。外用皮质类固醇制剂32如糠酸莫米松霜（艾洛松）或丁酸氢化可的松霜（尤卓尔）也能取得较好的疗效。有报道称0.1%他克莫司33对个别病例也有一定效果。

2 抗疟药:有良好的抗光敏效果，主要用于控制皮肤病变。Cox NH34曾报道过对于光敏性ADM效果显著，治疗剂量200~300mg/d，但可诱导肌病的发生，病人出现进行性肌无力，易与肌炎进展混淆。肌肉活检可确定病因。主要副作用是对视网膜的损害，而且氯喹的毒性大于羟氯喹，氯喹通常安全剂量不超过4mg/kg·d，羟氯喹不超过6.5mg/kg·d，用药期间，应每6~12个月行眼底检查及视野检查47。

3 抗组胺药31：部分患者出现皮肤瘙痒等症状，使用长效的抗组胺药如苯海拉明、羟嗪等可有一定缓解，因第一代H1受体拮抗剂容易透过血脑屏障，会产生乏力、嗜睡等副作用，其可以减轻部分患者夜间瘙痒的症状。高空作业、驾驶员及精细工作者禁用。

注意事项

肌病性皮肌炎属于自身免疫性疾病，又属于副肿瘤性结缔组织病，既要定期随访（最少要随访24个月） ，又要作全面体检和实验室、影像学检查。目的是及早发现体内伴发的恶性肿瘤。建议去正规医院检查确定病情及时治疗