气管狭窄术后有哪些并发症?

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2013-05-10 9:32:50
概述

我有一个同事,平时身体健康。但是这几天,听其他同事说他得了气管狭窄要动手术,这几天也没见他来上班。我们都挺担心他的状况的。昨天,我们几个同事到了医院去探望他,他已经动过手术了。我咨询过了医生,获得了一些关于气管狭窄的信息。下面也跟大家分享一下。

步骤/方法:

1 皮下气肿。皮下气肿是术后最常见的并发症,与气管前软组织分离过多,气管切口外短内长或皮肤切口缝合过紧有关。自气管套管周围逸出的气体可沿切口进入皮下组织间隙,沿皮下组织蔓延,气肿可达头面、胸腹,但一般多限于颈部。大多数于数日后可自行吸收,不需作特殊处理。

2 气胸及纵膈气肿。在暴露气管时,向下分离过多、过深,损伤胸膜后,可引起气胸。右侧胸膜顶位置较高,儿童尤甚,故损伤机会较左侧多。轻者无明显症状,严重者可引起窒息。如发现患者气管切开后,呼吸困难缓解或消失,而不久再次出现呼吸困难时,则应考虑气胸,X线拍片可确诊。此时应行胸膜腔穿刺,抽除气体。严重者可行闭式引流术。

3 出血。术中伤口少量出血,可经压迫止血或填入明胶海绵压迫止血,若出血较多,可能有血管损伤,应检查伤口,结扎出血点。

4 气管食管瘘。这是比较少见的一种情况。在喉源性呼吸困难时,由于气管内呈负压状态,气管后壁及食管前壁向气管腔内突出,切开气管前壁时可损伤到后壁。较小的、时间不长的瘘孔,有时可自行愈合,瘘口较大或时间较长,上皮已长入瘘口者,只能手术修补。

注意事项

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