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2013-05-09 13:09:08发热、咳嗽、咳脓性痰、胸痛、咯血、呼吸困难,肺曲菌病给患者造成的痛苦不仅仅有这些。很多肺曲菌病患者也都知道得了这个病要好好的治,但是大多数人因为对此疾病不了解,不知道怎么治疗对自己才是好的,可能会因此而延误病情,导致病情进一步加重。那么,得了肺曲菌病怎么办?今天就跟大家分享下肺曲菌病的治疗方法,希望可以帮助到大家。
1 曲菌球一般对抗真菌药物治疗无效,应争取手术治疗。
2 变态反应性支气管肺曲菌病患者,经气管滴入或雾化吸入二性霉素B等抗真菌药,虽对消灭支气管内曲菌有一定疗效,但易复发。目前认为皮质类固醇是治疗本病最有效的药物,可抑制变态反应、减少痰液,使支气管管腔不利于曲菌种植。一般口服强的松0.5mg/kg/d,有助于肺浸润吸收。2周后改为隔日一次,至少维持3个月。亦可联合应用二性霉素B,雾化吸入疗效较满意。通常用氟美松2.5mg和二性霉素B 5mg加入生理盐水10ml中雾化吸入,每日2次,共1个月。对顽固性病者应作支气管镜冲洗,吸出粘稠的分泌物,保持气道通畅,以提高药物的疗效。
3 IPA者主要采用抗真菌药物治疗。两性霉素B为首选药物,用法和剂量参阅“隐球菌病”。亦可合并应用利福平,450mg/d,空腹一次口服。因两者联合应用有协同作用。也可应用氟胞嘧啶。伊曲康唑(ifraconazole)抗真菌活性强,对曲菌感染具良好疗效,用量200mg/d逐增至400mg/日,分1~2次服用。对于顽固性或复发性、侵入性肺曲菌病患者,若病灶局限,可作部分肺切除。
肺曲菌病患者预后取决于曲霉菌的致病性、机体的免疫状态及环境条件对机体与真菌之间关系的影响。肺曲霉菌病偶可通过血行播撒而致曲菌性败血症或脓毒血症而危及生命。
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