骨软骨瘤的诊断依靠影像学和临床表现

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2016-10-19 23:20:27
概述

骨软骨瘤是生长方面的异常,也有人叫错构瘤,瘤体由软骨帽和一个从骨侧面突出的组织组成,是儿童阶段常见的良性骨肿瘤,分为单发性和多发性。所有由软骨化骨的骨骼都可能生长骨软骨瘤,其中股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最常见。一般无压痛,较大的骨软骨瘤可压迫神经,恶变率极低,患儿成年后软骨帽如未消失可继发软骨肉瘤。

步骤/方法:

1 骨软骨瘤依靠临床表现和影像学图像即可诊断,肿瘤局部无压痛,直接冲击肿物或肿物蒂部发生骨折后才有痛感,有些压迫血管神经及内脏器官引起相应的症状,用影像学图像来鉴别良性骨软骨瘤和继发肉瘤变的骨软骨瘤。

2 其x线表现为骨性病损自干骺端突出,其生长方向与肌肉的牵引方向一致,瘤体与受累骨皮质和松骨质相连,X线片上的肿瘤可见到骨性基底和软骨帽两部分,肿瘤外形不一。因为肿瘤的骨质影像与所在部位干骺端的骨质结构完全相同,所以不易区分。

3 CT检查:可以明确软骨帽的厚度,有助于明确瘤体与母体间皮髓质的连续性。MRI检查:可显示瘤体对周围组织结构的影响,可对瘤体进行定性分析,软骨帽的T1加权图像中呈低信号,在T2加权图像中呈高信号,>25mm的有恶变可能。

注意事项

应多吃含钙、蛋白质多的食物,多吃新鲜蔬果,维护骨骼的正常功能,清淡饮食,忌烟酒,忌辛辣食物,不吃含致癌物质的食物,注重饮食卫生。

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