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2015-07-29 19:26:01颅脑损伤的患者虽然损伤部位仅占全身损伤的15%-20%,但其致死和致残率却位居首位。颅脑损伤可分为头皮损伤,颅骨损伤以及脑损伤。三者可单独发生,也可以合并存在。头皮损伤为最常见的颅脑损伤,可分为头皮血肿,头皮裂伤和头皮撕脱伤。颅骨骨折的严重性不是骨折本身,而在于可能同时存在颅内血肿和脑损伤,危机生命。而脑损伤是指脑膜,脑组织,脑血管和脑神经的损伤。
1 首先,对于头皮血肿的患者早期要给予冷敷,减轻出血和疼痛。24-48小时后热敷,促进血肿吸收。头皮裂伤的患者现场应使用无菌敷料或者清洁床单包扎伤口。而对于头皮撕脱伤的患者要保护撕脱头皮,同时患者止血。对于上述三种患者,都要预防感染。
2 其次,对于颅脑骨折的患者要严密观察患者的生命体征,注意患者有无头痛,呕吐,生命体征改变,意识障碍等颅内压增高的症状。同时要预防患者发生脑脊液漏,防止发生颅内感染。同时做好患者心理护理,增强信心。
3 最后,对于脑损伤的患者现场受伤时要保证患者呼吸道通畅,清楚口鼻分泌物,同时要妥善保护好脑组织,架空包扎。或者血压平稳清醒后应抬高床头15-30度,同时加强患者的营养,高维生素和高蛋白质的食物。
对于此类患者要增强患者战胜疾病的信心,做好患者的心理护理。对于有肢体障碍的患者要加强患肢的锻炼,锻炼要讲究循序渐进,不可操之过急。若患者突然出现病情加重,应及时到医院就诊。
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