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2016-09-08 22:25:29肠结核是结核分枝杆菌(TMB)引起的肠道慢性特异性感染。主要由人型结核分枝杆菌引起。少数地区有因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。本病一般见于中青年人,女性稍多于男性。近年来因人类免疫缺陷病毒感染率增高、免疫抑制剂的广泛使用,部分人群免疫力低下,导致本病的发病有所上升,那么,肠结核的典型临床表现有哪些呢?
1 腹痛:疼痛多位于右下腹部及脐周,系回盲部病变牵引所致,疼痛一般较轻,呈隐痛或钝痛,亦有表现为间歇性疼痛,常于进餐时或餐后诱发。增生型肠结核并发肠梗阻时,腹痛主要为绞痛,并有肠梗阻的相应症状。
2 腹泻与便秘:因肠曲炎症和溃疡的刺激,使肠蠕动加速、排空过快以及继发性吸收不良易导致腹泻。排便一般每日2~4次,多为糊状便,轻者仅含少量粘液,严重者腹泻可每日多达10余次,血便较少见。此外还可间有便秘,粪便呈羊粪状,或腹泻一便秘交替出现。
3 腹部肿块:腹块常位于右下腹,中等硬度,可有轻压痛,有时表面不平,移动度小。主要见于增生型肠结核,肠壁局部增厚形成肿块。当溃疡型肠结核和周围组织粘连,或并有肠系膜淋巴结核等,均可形成肿块而被扪及。
4 全身症状和肠外结核表现:溃疡型肠结核常有结核毒血症,如午后低热、不规则热,弛张热或稽留热,伴有盗汗,可有乏力、消瘦、贫血营养不良性水肿等症状和体征,并可有肠外结核特别是结核性腹膜炎、肺结核等有关表现。
对肠结核病人而言,饮食方面要多加注意,须卧床休息,积极改善营养,宜进食易消化吸收、营养丰富、维生素和微量元素含量较多、无污染、无刺激的食物,不要吃容易产气的食物,如牛奶、豆浆,及含粗纤维素的食物,如芹菜、豆芽等。
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