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2013-08-28 13:24:18很多腰椎滑脱患者的年龄都在五十岁以上,而且大部分都是腰4椎体和椎弓一起向前滑移。如果不能及时明确病因加以治疗,会给老年人的生活制造不少麻烦。
1 由于滑移椎体广泛退行性改变,椎间异常活动,椎体边缘骨质增生,节突增生肥大,关节面磨损,下位椎体的上关节突后面磨损,前面增生,使关节突逐渐向前倾斜,侵占了椎管和侧隐窝。当腰4椎体向前滑脱时,侵占了椎管后部分,肥厚的关节突侵占了侧隐窝,引起马尾及神经根压迫症状。老年人,脊柱周围组织的弹性减弱,关节囊的退变也是腰椎滑脱的主要因素。
2 对于腰椎滑脱Ⅱ度以下的患者,可通过手法正骨及激光针刀松解术进行治疗。手法复位后,患者坐骨神经受累、间歇性跛行及马尾神经受累的情况可以迅速得到解决。同时激光针刀松解术对腰部粘连的软组织进行松解,新型HE-NE激光进行消炎镇痛,可快速患者因腰部软组织粘连而产生了陈旧性腰痛,不易复发。患者无需住院,随治随走。Ⅱ度以上的患者则需要行内固定手术进行椎体复位。
一般在II度以内的腰椎滑脱症,专家首先会建议患者使用微创和正骨相结合的治疗方法。
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