老年糖尿病患者如何选择降糖药物?

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2017-02-21 18:04:53
概述

老年糖尿病是指65岁以上的老年人所患的糖尿病,它包括65岁以后发生的糖尿病以及65岁以前发生糖尿病并延续到65岁以后的患者。老年糖尿病多为二型糖尿病。老年糖尿病的特点就是典型的多饮多食多尿,体重减轻等症状,多数起病隐匿,有相当一部分患者是因其并发症,出现视力下降高血压,高脂蛋白血症,脑卒中,浮肿或蛋白尿,皮肤或者外阴搔痒,肢体麻木,刺痛等等疾病,而进行体检时发现糖升高。对于老年糖尿病的,患者如何选择降糖的药物呢!

步骤/方法:

1 首先老年糖尿病药物治疗的目的是使血糖得到合理的控制,尽量的避免严重低血糖的发生,要防止高血糖产生的一些急性并发症,并且阻止或者是延缓糖尿病慢性并发症的进程。对于老年糖尿病患者的治疗,应该考虑,确定或估计患者剩余的平均寿命,血糖平稳控制与防治并发症之间的矛盾统一,同时存在的其他疾病,和糖尿病的并发症等。

2 在选择降糖药的时候应该要考虑到老年患者会随年龄的增长,肾脏与肝功能药物的代谢与排泄减慢。其次是要给老年患者使用多种降糖药物,有可能产生的药物相互作用,改变药物的代谢动力学,影响药物的作用。

3 老年患者常有一种,或者是多种伴随疾病,对于这些疾病的治疗,可能对血糖控制产生不利影响,对于血糖升高不明显的二型糖尿病老年患者,在治疗初期可仅给予合理的饮食和运动治疗。

注意事项

磺酰脲药物对于非肥胖的老年二型糖尿病的患者可以考虑选用。老年尤其是高龄患者,发生低血糖的危险性比较大,一般不宜选用强效,长半衰期的磺酰脲类药物。

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