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2017-08-25 11:16:48我最近老感觉耳朵里有东西,又掏不出来,拿棉签掏又是湿的,正常情况下,外耳道内除了一些上皮脱落和少许干性耵聍外,多数人外耳道总是干净的。如果发现外耳道内不断有异常液体积聚或流出,医学上称为耳漏,也就我们常说的耳朵流水,是耳部疾病的常见症状。耳漏最常见的疾病为慢性化脓性中耳炎,耳漏性质由水样到黏稠恶臭皆有。有的病人是持续性耳漏,有的则偶尔耳漏。耳漏可来自外耳道、中耳以及中耳周围组织不同的部位。
1 脓性耳漏,是化脓性炎症的表现,常见于急性和慢性化脓性中耳炎、外耳道炎、疖等。此外,少见的化脓性腮腺炎、化脓性颈淋巴结炎等,破溃入外耳道时也可出现脓性耳漏。若脓液不多而具恶臭者,应考虑胆脂瘤的可能。
2 血性耳漏,大多与外伤有关,还可考虑大疱性鼓膜炎、耳外伤、部分中耳炎,但要警惕血管瘤或中耳癌。特别是中耳癌,脓中带血,其脓有恶臭,或有严重耳痛、头痛,则为不祥之兆。应取外耳道或中耳内可疑的组织做病理检查,以确定诊断和治疗措施。
3 血清样耳漏,淡黄色、透明、稀薄的液体,多为中耳粘膜浆液腺分泌物或从血管中漏出的血清,可见于分泌性中耳炎早期的抽吸液及鼓膜置管后的溢液,或中耳炎好转期;若此种性质的液体量较多,且持续不断地溢出,多为变应性中耳炎。
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