肝硬化腹水怎么治疗

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段雪飞 20-12-09 10:41 在线咨询

  肝硬化腹水有以下几种治疗的方案或者说原则是限盐限水。对于比较少量的腹水,通过限盐限水就能够控制病情,让腹水得到消退。但是如果说腹水的量比较大,限盐限水可能不能完全达到良好的效果,这时候要用到利尿剂来消退腹水。利尿剂有呋塞米、托拉塞米、螺内酯等等。

  对于这个利尿剂是分为保钾和排钾两个大类,一般我们是保钾的和排钾的联合应用,避免出现低钾,在应用利尿剂的过程当中,要严密监测病人的尿量、体重,还要定期复查电解质和肾功,根据结果,随时调整利尿剂的用量。

  此外,肝硬化腹水很常见的一个原因,低蛋白血症。如果白蛋白水平确实降低,会给予间断的补充人血白蛋白,希望能够把这个蛋白提升到30g/L以上。还有如果说这个肝硬化腹水已经合并了腹腔感染,还会用到抗感染的治疗,争取把腹水的感染也能给控制住。

  专家提示:肝硬化腹水的治疗方案,如果是少量的腹水,要限盐限水缓解。但如果腹水量较大,还要用利尿剂来消退腹水,同时监测尿量、体重,定期复查电解质和肾功。此外,如果白蛋白水平降低,要给予补充人血白蛋白。如果肝硬化腹水已经合并了腹腔感染,还要抗感染治疗。
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