一、肠系膜淋巴结结核有哪些症状

　　一、症状

　　临床上，急性的肠系膜淋巴结结核可以疑似急性阑尾炎，急性胃肠炎等。

　　1.急性肠系膜淋巴结炎

　　(1)症状：患者疲倦不适，时感脐部或右下腹有间歇性腹痛，痛剧时可伴有恶心、呕吐。1～2天后疼痛减轻，但以后又可发作加剧。持续低热，经常腹泻，水样便和黑臭便也是常见的症状。

　　(2)体征：腹部胀满和压痛。压痛以右下腹最显著，该处有时并可摸得少量肿块，易与急性阑尾炎混淆。

　　2.慢性的肠系膜淋巴结核

　　(1)症状：腹泻及脂性下痢。病人因长期慢性腹泻及因淋巴结的肿大，常有营养不良，如消瘦、贫血和疲乏等。如并有腹膜的结核者，症状更将加剧。患者常有中等度的热型，食欲不振，消瘦显著，精神倦怠。

　　(2)体征：腹部膨隆，慢性压痛。

　　二、诊断

　　1.病史 有进食未消毒的牛奶史、结核接触史或者结核病史。

　　2.临床特点

　　(1)消化道症状及体征：腹痛、腹泻或便秘、腹部肿块。

　　(2)结核中毒症状：发热、盗汗、食欲不振、消瘦等。

　　(3)抗结核治疗有效。

　　3.结核菌素试验强阳性或其他免疫学检查阳性。

　　4.X线检查 肠系膜有干酪样坏死病灶。

二、肠系膜淋巴结结核的病理病因有哪些

　　一、发病原因

　　结核杆菌感染可引起肠系膜淋巴结结核。本病多见于儿童和青少年分原发性和继发性，原发性常因饮用受结核杆菌污染的牛奶或乳制品而发病;继发性较原发性多见，多继发于开放性肺结核或肠结核。病变淋巴结若破溃可引起结核性腹膜炎。

　　二、发病机制

　　本病多见于童年期，它可以是原发的，也可能是继肠结核或肺结核而续发的。在原发病例，其细菌大都是直接透过健康的肠壁而进入淋巴结，或者是肠壁的原有病变已经完全愈合未留痕迹。在继发病例，则大多数在肺或肠有明显的病灶。淋巴结受累最多的是在回盲部，在盲肠及升结肠内侧的腹膜后间隙中，以及在小肠系膜下端部分。偶尔，上腹部的淋巴结也可以有结核性病变。随着病期的不同，受累的淋巴结可以有急性肿大，呈干酪变，化脓，或者硬结钙化等不同的变化。有些钙化的淋巴结可以坚硬如结石，在X线检查时与肾脏结石或胆囊结石甚为相似，常需通过肾盂造影或胆道造影才能鉴别。有些淋巴结的干酪变或冷脓肿可相互融合成团，其大如拳，须开腹探查方能鉴别。

三、肠系膜淋巴结结核应该如何预防

　　预防结核病的感染是预防本病基本措施。

　　一、控制传染源，结核病的主要传染源是结核病人。痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗，痰中结核菌可在短期内减少，以至消失，几乎100%可获治愈，因此早期发现病人，尤其是菌阳性者，并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。早期发现病人的方法是对怀疑病人及时进行X线胸片和菌细菌学检查。

　　二、切断传染途径。结核菌主要通过呼吸道传染，因此禁止随地吐痰。对菌阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理，室内可用紫外线照射消毒，患者用过的食具可煮沸，被褥在列日下暴晒，痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡;平时应保持室内通风、空气清洁，勤洗澡、勤换衣。

　　三、保护易感人群。

　　(一) 接种卡介苗，它是一种无致病力的活菌苗，接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力，保护率约为80%，可维持5-10年;接种对象主要为新生儿和婴幼儿，大中小学生和新进入城市的少数民族地区人员;但接种卡介苗所产生的免疫力也是相对的，应重视其它预防措施。

　　(二) 提高抗感染和自我保护能力，树立良好的卫生、生活行为习惯，不抽烟、不酗酒、勤洗澡、保证充足的睡眠，平衡膳食、合理营养，加强体育锻炼，预防感冒，合理使用抗生素;减少与结核病人接触，探视病人应在医生允许情况下或带口罩等采取预防措施。

四、肠系膜淋巴结结核吃什么好

　　适宜吃的食物：“四高”

　　1.高热能结核病是慢性消耗性疾病，因此，该病患者对热能的需要比正常人多，一般每公斤体重每日消耗热能 30千卡。例如，一个体重为66公斤的患者每日需要总热量为2000千卡左右。轻体力劳动者每日热量的供给应达到每公斤体重40千卡。患者应尽量进食糖类，这样既能补充热能又可节约蛋白质。

　　2.高蛋白结核病对蛋白质的消耗很大，而蛋白质是修补人体组织的重要营养素，有益于病灶的愈合。所以，结核病患者应增加高蛋白食物的摄入量。一般情况下，该病患者每日蛋白质的摄入量应为每公斤体重1.2～1.5克，其中优质蛋白质如肉食、水产品、蛋、乳及大豆制品应占蛋白质总摄入量的50%以上。患者应多食牛奶及奶制品，因为牛奶中含酪蛋白和钙多，且质量好，吸收率高，更有益于结核病灶的钙化和愈合。

　　3.高维生素结核病患者应重点补充维生素A、B、C、D。维生素A能增强人体的免疫力;维生素D能促进钙的吸收;维生素C有利于病灶的愈合和血红蛋白的合成;B族维生素可加快人体的代谢过程，有促进食欲的作用;维生素B6还能对抗由于使用异烟肼治疗而引起的副作用。在我国的膳食中，新鲜蔬菜和水果是人们摄取维生素的主要来源。乳、蛋、动物内脏等富含维生素A;酵母、花生、豆类、瘦肉等富含维生素B6。因此，结核病患者应多吃上述食物。此外，该病患者应经常进行日光浴，多参加户外活动，以增加体内的维生素D。必要时结核病患者可服用复合维生素。

　　4.高膳食纤维和水足够的膳食纤维和水可维持人体的酸碱平衡、保持大便通畅、防止毒素被肠胃吸收。因此，肺结核病患者应多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果及粗粮，多饮水。