一、小儿疳积的诊断方法

　　1.疳症

　　(1)饮食异常，大便干稀不调，或脘腹膨胀等明显脾胃功能失调者。

　　(2)形体消瘦，体重低于正常平均值的15～40%，面色不华，毛发稀疏枯黄，严重者干枯赢瘦。

　　(3)兼有精神不振，或好发脾气，烦躁易怒，或喜揉眉擦眼，或吮指磨牙等症。

　　(4)有喂养不当或病后饮食失调及长期消瘦史。

　　(5)因蛔虫引起者，谓之“蛔疳”，大便镜检可查见蛔虫卵。

　　(6)贫血者，血红蛋白及红细胞减少。

　　(7)出现肢体浮肿，属于营养性水肿者，血清总蛋白量大多在45g/L以下，血清白蛋白约在20g/L以下。

　　2.积滞

　　(1)以不思饮食，食而不化，腹部胀满，大便溏泄或便秘为特征。

　　(2)可伴有烦躁不安，夜间哭闹或呕吐等症。

　　(3)有伤乳食史。

　　(4)大便化验检查可见不消化食物残渣及脂肪滴。

二、小儿疳积的常见症状有哪些

　　疳积以神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳呆便溏为主要表现的儿科病证。多见于1～5岁儿童。疳积多因饮食不节，乳食喂养不当，损伤脾胃，运化失职，营养不足，气血精微不能濡养脏腑；或因慢性腹泻、慢性痢疾、肠道寄生虫等病，经久不愈，损伤脾胃等引起。

　　常见症型

　　1、乳食壅滞型疳积

　　证见精神烦躁，夜寐不安 ，纳呆，腹胀形瘦，腹痛，磨牙，毛发稀疏，手足心热，大便泄秽，小便混浊，舌苔厚腻，脉滑数。治宜消积导滞，方用保和丸、消乳丸等。

　　2、脾虚失荣型疳积

　　证见面色萎黄，形体消瘦，发稀，厌食，腹大青筋、大便完谷不化，小便如米泔，舌淡苔腻，脉濡。治宜益气理脾，方用肥儿丸等。

　　3、气血两亏型疳积

　　证见精神萎靡，睡时露睛，食欲不振，便秘或泄泻完谷不化，面色白，形瘦羸弱，四肢不温，啼哭无力，口唇干燥，舌淡红少苔，脉沉细。治宜益气养血，健脾和胃，方用人参养荣汤等。

三、小儿疳积的艾灸治疗

　　1、技术一

　　艾灸穴位：脾俞（双）、胃俞（双）、中脘、足三里（双）。

　　操作规程：

　　①温和灸：以细枝艾条回旋温和灸法，每穴灸5~10分钟，每日1次。

　　②艾炷灸：每穴可灸壮，每曰1次。

　　③隔药灸：将丁香、苏叶、吴茱萸各等份，共研极细末，兑入冰片少许，将药面敷平于穴位上，然后两麦粒大艾炷放在药面上灸之，每穴可灸2~5壮。

　　主治：形体较痩．面色萎黄，困倦无力，不思乳食，或食多便多，大便干稀不调，精神不振，好发脾气，唇舌淡红，苔白腻，脉细滑。

　　2、技术二

　　艾灸穴位：章门（双）、四缝、膏肓俞（双）。

　　操作规程：艾炷灸。取章门、膏肓俞，用小米粒大艾炷灸之，每穴3~5壮，每日1次。隔物灸亦可。以三凌针点刺四缝穴出浑浊稠液为佳。

　　主治：面色萎黄，形体较瘦，困倦无力，夜寐不安，不思乳食，腹满喜伏卧，大便稀糊，唇舌淡红，苔白腻，脉细而滑，指纹淡滞。

　　3、技术三

　　艾灸穴位：神阙、关元、长强，章门（双）、脾俞（双）。

　　操作规程：

　　①艾炷灸：上方选取2~3穴，取艾炷如麦粒大，每穴灸5~10壮，间日1次。

　　②隔盐灸：取神阁穴，凡脱证急用粗盐填平肚脐正中，用黄豆粒大艾炷隔盐灸之，每次20~30壮。

　　主治：极度消瘦，皮肤干枯有皱纹，毛发干祜，精神委靡，目光无彩，啼哭无力，无泪，大便稀溏或清稀，舌红嫩或光红少津，苔少，脉弱。

四、疳积脾虚吃什么能改善

　　红薯

　　俗称甘薯、山芋。性平，味甘，有补脾和血、益气通便的作用。《随息居饮食谱》中说：“煮食补脾胃，益气力，御风寒，益颜色。”《纲目拾遗》认为番薯能“补中，暖胃，肥五脏”。脾虚之人，可用番薯当主粮，常食之。

　　饭豇豆

　　性平，味甘，能健补脾胃，对脾胃虚弱、食少便泻，或妇女脾虚带下者，食之最宜。《滇南本草》中即有“治脾土虚弱，开胃健脾”的记载。明·李时珍还说它能“理中益气，补肾健胃，和五脏，调营卫，生精髓”。除通常炒食外，还可同粳米煮饭或煮粥食用。

　　卷心菜

　　有健脾养胃、缓急止痛、解毒消肿、清热利水的作用，可用于内热引起的胸闷、口渴、咽痛、小便不通、耳目不聪、睡眠不佳、关节不利和腹腔隐痛等症。其含有的维生素C等成分具有止痛及促进溃疡愈合的作用。卷心菜与薏仁、陈皮、蜂蜜同煨可用于治疗胃脘胀痛、上腹胀满及胃、十二指肠溃疡，与赤小豆、冬瓜、冰糖煨熟可消肿利水。大便溏泄及脾胃虚弱者不宜多吃。