2017-11-06网友分享
冷冻卵子的技术本身并不成熟,即使可以冷冻、复苏、形成受精卵,胚胎,但胚胎真正长成可以生存的健康孩子几率较低,安全性无法评估。2012年世界上共有100多个冷冻卵婴儿,尚缺乏远期观察。
目前,卵子冷冻技术尚不成熟,卵子对温度、冷冻保护剂十分敏感,冷冻可能会对卵子的细微结构造成伤害,且解冻过程也可能破坏卵子的细胞结构,解冻后卵子的复苏率也不高。那么,敏感脆弱的卵子能冷冻多久?
卵子冷存技术目前尚不成熟,冷存多年后,质量到底如何也不确定,且女性提前取卵对健康会造成一系列的危害。这么看来,仅仅为了一个高质量的卵子而冒这么多的风险,目前恐怕仍是一件得不偿失的事情。
国内各医院开展的冷冻卵子技术,均是基于某种疾患的医疗手段,主要是用来解决不孕不育问题的,是不得已而为之的办法。世界范围内也未广泛针对健康女性的远期生育而开展冷冻卵子业务。
冷冻卵子、建立卵子库的意义就在于让暂时不想生育的女性可以保存年轻健康时受精能力强的卵子,从而保住最强时期的生育能力。但是如果要为女性提供完善的生育保险,单纯的卵子冷冻并不足够,特别是对于卵巢早衰和年轻肿瘤患者而言。
专家指出,最理想的办法是先将卵巢组织在化疗前取出冷冻保存,待病情缓解后进行卵巢组织移植或体外培养。
冷冻卵子,首先要取母体健康时的卵子冷冻,阻止卵子随人体衰老。女性取卵前,需要服用促排卵药物,使多个卵泡提前发育,利用穿刺技术从而排出多个卵子,这样才可一次性获得多个卵子。保存卵子有两种方式:
①慢速冷冻法
即把卵子储存在脱水的溶液中,然后用电脑系统让它慢慢冷冻起来,最后封存在超冷的液化氮中。
②玻璃化冷冻法
即把卵子放进高浓度渗透液中,然后立即储存到液氮中。
冷冻卵子保存后,待想生育时取出冷冻的卵子,解冻后即可进行体外受精最终获得胚胎。冷冻卵子长年保存在零下196摄氏度的液氮中,无论多少年,只要技术过硬,只要成功解冻,都会像新鲜卵子一样活动,因为卵子内部所有的新陈代谢和分子运动在低温液氮环境中都是停止的。但国际临床上的惯例是冷冻卵子保存5年。
卵子冷冻技术的确在逐步发展,最初是慢速冷冻,目前已可快速冷冻。目前的快速冷冻也叫玻璃化冷冻,这种方法能使保护液在短时间内降到零下196℃而呈玻璃态,这样可以较好地避免卵子细胞在冷冻过程中产生冰晶而被损伤。但尽管如此,相对于已较为成熟的精子冷冻和胚胎冷冻技术,卵子冷冻技术仍很稚嫩,远未成熟。
出于对冷冻卵子安全性的考虑,国内政策规定,单身女性不能实施辅助生殖技术的相关手术。需要申请冷冻卵子技术时,必须提供三证:即身份证、结婚证、准生证。
目前,主要有以下人群适合做卵子冷冻。首先是身体有病的,如女性癌症患者,在接受放化疗之前,可以将卵子取出冷冻,保留拥有自己后代的机会。另外一个人群是有生育能力但由于某种原因现在不能生育的,可在年轻时把高质量的卵子取出储存起来。
1、患有癌症的患者,希望通过冻卵保留生育能力。患者可以在手术和化疗之前先进行卵子冷冻,以备将来试用;
2、有不孕症需要通过试管婴儿技术辅助生育的妇女,可以在丈夫暂时不能提供精子或者提取卵子较多的前提下,冷冻卵子。
3、年龄小于35岁但是因各种考虑35岁以后才生育的女性,可于35岁之前进行卵巢组织冷冻,因为35岁之后进行冷冻没有多大意义,此时卵巢储备功能已经明显地减退了。
4、因染色体、自身免疫疾病、感染、肿瘤等因素导致卵巢早衰的女性。
5、有性传播疾病者。性传播疾病患者大多有盆腔炎,破坏女性输卵管功能,使卵子活力大为降低。
1、取卵。女性取卵前,需要服用促排卵药物,使多个卵泡提前发育,利用穿刺技术从而排出多个卵子,这样才可一次性获得多个卵子。
2、保存。卵子从妇女体内通过手术取出后,首先要在冷冻保护剂里进行预处理,其主要目的是使卵子脱水。充分脱水后进行冷冻,目前国内外主要采用下列2种冷冻方法,一为程序化冷冻,即在程序冷冻仪的特定设定下降温和冷冻,最后置于液氮中保存;另一种为超高速的玻璃化冷冻,卵子在冷冻保护剂里进行预处理后,用极快的速度直接将卵子置于液氮中冷冻保存。
3、解冻(复苏)。当本来处于冷冻阶段的卵子需要受孕的时候,就要进行解冻阶段,这个解冻复苏的过程需要快速进行,一般是直接将卵子从液氮中取出至室温状态,使用保护剂。在复苏后存活的卵子,可以采用IVF或卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术进行体外受精,然后进行胚胎移植。
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