多囊肾结石看哪个科 肾结石患者应该做哪些检查呢

2018-07-10

一、多囊肾结石看哪个科

  可以看泌尿外科,患上了多囊肾疾病一定要导致医院做个全面的检查,及时的根治才能够有效缓解,多囊肾的问题,它是一种常见的遗传性肾脏病,主要表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿,囊肿进行性增大,最终破坏肾脏结构和功能,导致终末期肾功能衰竭。注意休息,行肾功、肾脏彩超、血压等检查,全面评估后对症治疗,以保守治疗为主,如效果差,可行手术治疗。那么肾结石患者应该做哪些检查呢?

  实验室检查不仅可以用来辅助诊断结石,了解肾功能,而且也是分析结石病因和评估复发风险的主要手段。

  (1)尿液检查尿巾红细胞常见,是提示结石的重要依据;白细胞出现说明存在尿路感染;结晶尿多见于贤绞痛发作期,通过观察结晶形态可以推测结石成分;尿pH常因结石成分不同而界;纫菌培养可以指明病菌种类,为选用抗生素提供参考。

  (z)血液检查检查项目包括:95、磷、钠、钾、氯、尿酸、二氧化碳结合力、尿素氮、肌酐、下状劳腺激素(PTH)等。甲状夯腺功能亢进者存在血钙升高、血磷降低、PTH升高‘肾小管酸中毒者常血氯升高、血钾和二氧化碳结合力降低;捕风并发尿酸结石者血尿酸往往升高;尿素氮和肌酐是临床上评估总肾功能的坝用指标。

  (3)结石分析结石成分分析是确诊结石性质的方法,也是制定纬石预防措施和选择溶石药物的重要依据,此外,它还有助于缩小结石代谢评估的范围。结石标本可经手术、碎石和自排取得。在常用的分析方法中,偏光显微镜法可以用来直接鉴定结石的晶体成分和结构;红外光语法可直接测定结石的化合物成分;化学定性法只是测定结石成分的原子团和院子,可供参考。结石分析时一般需将两种方法结合使用,取长补短,方能使签定结果更加准确莉院整。

二、治愈肾结石的有效方法是什么

  1.针对尿钙增多症:针对尿钙增多症肾结石患者应选择合适的药物以减少尿钙,如噻嗪类利尿药、口服无机磷酸盐、纤维素磷酸盐。

  2.针对草酸盐:高草酸盐尿是反复发生肾结石的最重要危险因素,此类患者可口服维生素B,每天25毫克~250毫克;口服考来烯胺,每天3次,每次4克;口服氨基葡聚糖,每天400毫克,餐后2小时服用。

  3.针对尿酸盐和尿酸:此类患者占全部肾结石患者的5%~10%,患者可口服别嘌醇,每天100毫克,分2次~3次服用,以减少尿酸的产生。还可给予碳酸氢钠每天40mmol~60mmol,1g=12mmol;肾功能正常患者可给枸橼酸钾。

  4.针对感染结石,磷酸镁铵结石:此类患者宜选用抗菌药物治疗尿路感染,以达到消灭感染的目的。

  5.针对胱氨酸结石:此类患者应每天饮水3升,若临睡前喝水,晚间起床排尿后喝水300毫升。可分次服用碳酸氢盐2mmol/kg或150mmol,以维持尿液持续碱性。

三、肾结石患者的7个护理方法

  一、大量饮水

  大量饮水对所有成分尿石都有防治作用,多饮水使尿液得到稀释,钙离子和草酸根的浓度就会降低,形成不了草酸钙结石。多饮水和饮食疗法可使2/3复发结石病患不再生新结石。

  二、合理补钙

  合理补钙,尤其饮食上补钙肾结石患者往往“谈钙色变”,错误地认为肾结石的元凶是钙,其实不然,肾结石患者也需要补钙。

  三、少吃豆制品

  大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高,能同肾脏中的钙融合,形成结石。

  四、限量摄入糖类

  美国科学家最新一项研究结果表明,高糖食品的摄入,可以使患肾结石的机会增加,因此,要注意少吃甜食。

  五、睡前慎喝牛奶

  睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于睡眠。肾结石患者,睡前就不应喝含钙高的牛奶。

  六、勿过量服用鱼肝油

  鱼肝油富含维生素D,有促进肠膜对钙磷吸收的功能,骤然增加尿液中钙磷的排泄,势必产生沉淀,容易形成结石。

  七、少吃草酸盐含量高的食物

  含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。

四、引发肾结石形成的原因

  1、草酸积存过多

  体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。

  2、嘌呤代谢失常

  动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。

  3、脂肪摄取太多

  各种动物的肉类,尤其是肥猪肉,都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,肾结石很可能就在这种情况下形成。

  4、糖分增高

  糖是人体的重要养分,要经常适量增补,但一下子增加太多,尤其是乳糖,也会使结石形成创造条件。

  5、蛋白质过量

  对肾结石成分进行化验分析,发现结石中的草酸钙占87.5%。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外,蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。

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