2018-08-14网友分享
目前,国内治疗简单低位瘘的手术方法大同小异,即将瘘管内外口全部切开,使创面完全开放,然后经过换药使创面达到愈合。一般要住院一周左右,手术费用不高,后期挂水消炎的费用占主要的。
肛瘘的护理措施都是哪些
一、肛痿是由肛门局部感染所引起,同时肛痿形成后经常有脓水外溢,肛门部潮湿难受,所以注意肛门部清洁卫生极为重要,应经常用温水泡洗肛门,最少每晚要洗一次。一则可保持局部清洁。二则可改善肛门部血液循环,增强抵抗力,减轻炎症反应。一般可用温盐水(3000毫升温水中加30克食盐)外洗,亦可选用明矾水外洗(3000毫升温水中加明矾60克)方可进行相关的肛痿的护理。
二、肛痿发炎化脓时,如外口闭塞,可用消毒的针头挑破外口,排出脓液,既可减轻胀痛,又可预防脓液向其他部位蔓延。同时可用清热解毒的中药(黄柏15克、蒲公英10克、朴硝30克、大黄30克、地丁草15克)煎汤外洗。
三、如肛痿的分泌物多时,内裤要勤换、勤洗暴晒,也可用肛门带保护肛门,以免过多污染内裤。肛门带亦要经常换洗,不要让脓液、分泌物积留患部。
四、肛痿多因肛管直肠四周脓肿,经切开引流或自行破溃后,由于脓液或粪便仍从原来的感染灶进入脓腔,引流不畅,日久脓腔四周纤维组织增生而形成痿管。少数为结核性所致。肛痿病人非常痛苦,肛门处经常流脓,刺激四周皮肤,引起湿疹、搔痒、伤口经久不愈合。有时外口封闭暂时自愈,但因脓液仍在里边积聚引起肿胀疼痛,待肿块破溃,脓液流出,痛即减轻。结核性的肛痿可有低烧、消瘦、食欲不振和盗汗等症状。
五、饮食应平淡少渣,不吃辛辣食品,可喝果子水,吃新鲜水果蔬菜。积极防止肛痿的形成,肛门四周组织感染要及时治疗,平时留意肛门及阴部卫生。
六、肛痿应积极治疗,一般常用挂线及切除的方法。挂线多在门诊做,术前要做好配合,不要精神紧张。术前日晚间洗澡更衣,尤其是肛门及周围皮肤要用肥皂多洗几遍,晨起将大便排净,再清洗肛门及周围皮肤。术后要保持大使通畅,可服缓泻剂如石蜡油,蜂蜜等,痛时服止痛片。手术后第二天开始坐浴,5至7天到医院紧一次线,直到橡皮筋脱落、肛瘘勒开为止。脱线后局部可涂生肌散或消炎药膏,一般三周左右伤口可愈合。饮食应清淡少渣,不吃辛辣食物,可喝果子水,吃新鲜水果蔬菜。
肛痿的出现一般是由于肛门直肠周边有脓肿破溃现象而引起内痿口的存在,更是有可能受到括约肌不间断的缩短和舒张过程而引起各种内部的排放现象或者是对痿管有所影响,从而在长时间的反复影响下就会存在内痿口的多余出现,并且长时间的内痿会因为各种内部的化脓性后而导致大面积的破溃甚至是糜烂性现象,所以必须要及早进行手术处理。
肛痿手术治疗的过程中,是需要对内部肛管痿口进行缝合之后而让内痿开始逐步愈合,并且对于已经出现化脓性组织部位有可能还会进行切除,所以在手术过程中会因为个人的情况不同而出现手术切口的多或少,并且每个肛痿情况不同就会使术后的痊愈时间也有所波动。
正常情况下,肛痿手术后要想痊愈的话大约是需要10-30天左右,因为每个肛痿经过手术之后所涉及到的面积范围有所不同,所以手术切口要愈合的时间性也会波动,既而会直接使痊愈时间也会存在不同。
但是不管手术涉及范围大与小,手术切口的愈合都需要时间,而具体时间性都多数会在10-30天这个时间段内进行波动。要想手术后能够更快痊愈,就要从手术切口的护理、饮食习惯、以及作息等多个方面注意一些,在让身体有效恢复的同时避免其它的问题出现,就能够使时间有效缩短。
所以说,肛瘘手术后一般可在10-30天左右能痊愈,而具体是需要多少天就会因人而异,因为每个患者的手术范围有所不同,而且在其自身恢复的过程中也会受到换药、切口恢复性以及饮食等多个方面的影响,所以是会造成每个患者的痊愈时间有所不同。
一、性激素因素,雄激素分泌过量可能与男性好发肛瘘有关。据统计临床上新生儿肛瘘较多(男性多),儿童极少,青壮年男性最多,老年罕见,主要原因是新生儿母体雄性激素和新生儿副肾雄激素较强有关,青春期人体自身性激素开始活跃,随即一部分皮脂腺,由其是肛腺开始发育增殖,男性较女性明显,而老年雄性激素水平下降,肛腺萎缩,肛腺感染机会减少。
二、特殊感染,结核杆菌,放线菌感染直肠癌,多发性直肠息肉等感染可并发肛瘘。
三、肛门静脉回流不畅,局部经常淤血,组织营养不良,影响愈合。结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
四、邻近器官疾病,如骶骨结核,骨髓炎,骶前囊肿感染切开排脓或溃破后形成肛瘘。
五、直肠内有一定的压力,将直肠感染物质如粪便、气体,可经常不断地从内口进入瘘道,刺激腔壁,继发感染后由外口排出,也是造成瘘道的原因。
六、过食肥甘厚味,醇酒,劳伤忧思,房劳过度也会引起肛瘘。
1、建立正常的膳食习惯因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。对经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
2、及时治疗肛窦炎、肛乳头炎以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。
3、肛门灼热不适、肛门下坠者要及时查清原因,及时治疗。
4、防治便秘和腹泻对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。
5、积极治疗积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病,如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。
6、养成良好的排便习惯每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。
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