一、有蚕豆病可以不可以吃扁豆

　　蚕豆病是食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血的遗传性疾病。严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭， 除了蚕豆以外，蚕豆制品，比如粉皮，蚕豆粉、蚕豆做的零食等，都是要避免进食的，最好还是不要吃豆类的这些东西，以免出现溶血之类的。

　　蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。溶血具体机制不明，同一地区G6PD缺乏者仅少数人发病，而且也不是每年进食蚕豆都发病。蚕豆病在我国西南、华南、华东和华北各地均有发现，而以广东、四川、广西、湖南、江西为最多。3岁以下患者占70％，男性占90％。成人患者比较少见，但也有少数病例至中年或老年才首次发病。由于G6PD缺乏属遗传性，所以40％以上的病例有家族史。本病常发生于初夏蚕豆成熟季节。绝大多数病例因进食新鲜蚕豆而发病。本病因南北各地气候不同而发病有迟有早。

　　意见建议：蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏所导致的疾病，表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。禁止食用的食品：珍珠末，金银花，川莲，牛黄，腊梅花，熊胆，珍珠末，保婴丹，切记禁食蚕豆或金银花。蚕豆生加工品，避免在蚕豆开花，结果或收获季节去蚕豆地。

二、蚕豆病有什么常见的治疗方法

　　（1）输血：本病为急性溶血，且贫血严重，输血或输浓集红细胞是最有效的治疗措施。严重者可反复输血。但对血液来源应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查，以避免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血，使患者发生第二次溶血。

　　（2）肾上腺皮质激素：主要是免疫抑制作用，应争取早期、大量、短程用药。

　　（3）纠正酸中毒：蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒，严重者单纯输血无效，应积极纠正。这是抢救危重患者的关键措施。

　　（4）补液：应多饮水或输入液体，以改善微循环，维持有效血循环，促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能。但应防止急性肾功能衰竭。并发急性肾功能衰竭时，应注意维持水、电解质平衡。

　　（5）对症处理：蚕豆病如合并感染可加重溶血，高热、缺氧和心率加快可出现心力衰竭等，故应积极处理并发症。避免使用对肾脏有损害作用的药物。

三、哪些药物是蚕豆病患者禁止使用的

　　1、下列药物和食物较易引起溶血，应禁用：

　　抗疟药：伯氨喹啉，扑疟喹啉，戊奎；

　　磺胺类：磺胺甲基异恶唑，磺胺吡啶，对氨苯磺酰胺，磺醋酰胺；

　　解热镇痛药：乙酰苯胺；

　　砜类：噻砜；

　　其他：呋喃坦叮，呋喃唑酮，呋喃西林，萘啶酸，硝咪唑，消心痛，萘（樟脑），美蓝，苯肼，三硝基甲苯，川连，珍珠粉，蚕豆；

　　中药：薄荷，樟脑，萘酚，川莲，牛黄粉，腊梅花，熊胆，开口茶，七厘散，婴儿素，牛黄解毒丸等；

　　2、下列药物可能会引起溶血，但无慢性非球形红细胞溶血性贫血者，用正常治疗剂量时不会引起溶血：

　　抗疟药：氯喹，奎宁，乙胺嘧啶；

　　磺胺类：磺胺甲嘧啶，磺酰乙胞嘧啶，磺胺嘧啶，磺胺脒，长效磺胺，磺胺二甲基异恶唑；

　　解热镇痛药：扑热息痛（商品名：泰诺、百服咛、小儿退热栓），阿斯匹林，非那酊，氨基比林，安替匹林，保泰松，安他唑林；

　　其他：氯霉素，链霉素，雷米封，洗必泰，VitC，苯妥英钠，对氨基苯甲酸，苯海拉明，秋水仙碱，左旋。

四、导致蚕豆病的因素有哪些

　　导致蚕豆病的因素有哪些？

　　目前来说，蚕豆病的病因还不太明了。已经发现的有遗传缺陷的敏感红细胞，因G-6-PD的缺陷不能提供足够的NADPH以维持还原型谷胱甘肽（GSH）的还原性（抗氧化作用），在遇到蚕豆和某种因子后更诱发了红细胞膜被氧化，会有溶血反应。G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用，新鲜蚕豆具有十分强的氧化剂，当G-6-PD缺乏时则红细胞被破坏而致病。

　　另外一种是伴性隐性遗传，也有人认为是伴性不完全显性遗传，突变基因位于x染色体上。蚕豆中可提出多种活性物质，如蚕豆嘧啶核苷、蚕豆嘧啶、多巴、多巴糖苷和异脲咪等，认为可能与蚕豆病的发病有关。

　　蚕豆病是能够遗传的，所以3岁以下儿童，第一次吃蚕豆要谨慎，一旦发现儿童吃蚕豆后出现低热、腹痛、皮肤发黄、尿色加深等症状，须立即送正规医院就医。如果家有蚕豆病史的孩子，不但要禁食蚕豆，还要避免接触蚕豆花粉、樟脑丸、龙胆紫（紫药水），以及磺胺类药物，因为这些东西都含有氧化剂。