肺心病怎么检查 肺心病怎么治

2018-09-17网友分享

一、肺心病的简介

  1、肺心病最常见者为慢性缺氧血性肺原性心脏病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,导致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。

  2、肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作,进而引起右心室肥大,以至发展成右心衰竭的心脏病。因为此病发展缓慢,常常要数年或数十年才发展成为肺心病,所以,多见于老年人。这是心肺功能障碍所引起的一种全身性疾病。

  3、肺心病在我国是常见病,多发病。认清肺心病症状,可以及早确诊病情,以便进行针对性治疗。目前,临床上推荐使用中医治疗肺心病。这是因为中医兼顾治疗与调理,疗程短,疗效好,治愈后无复发现象。

  4、肺心病在中国是常见病,多发病。十年前据在中国调查了二千多万人,肺心病的平均患病率为0.4%。1992年在北京、湖北、辽宁某些地区农民中普查了十万余人,肺心病的平均患病率为0.47%,基本与前相似。居住在高原(如东北、华北、西北),日照不足又过于潮湿的西南地区及抽烟的人群患病率为高,并随年龄的增长而增高,91.2%以上患者年龄在41岁以上。男女性别无明显差异。

  5、随职业的不同患病率依次为工人、农民及一般城市居民。患病率最高可达15.7%~49.8%。本病占住院心脏病的构成比为46%~38.5%。多数地区占第3、4位,1980~1989年的构成比仅2.49%,占第8位,这与冠心病、心肌炎发病率与收治率例数增高有关。在气候严寒的北方及潮湿的西南地区则为首位 。

二、肺心病的疾病症状

  慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。急性肺源性心脏病主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞,肺循环大部受阻,以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。

  1.肺、心功能代偿期(包括缓解期)

  此期主要是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的表现。慢性咳嗽、咳痰、气急,活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿征,听诊呼吸音减弱,偶有干、湿性啰音,下肢轻微水肿,下午明显,次晨消失。心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远,但肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,多提示有右心肥厚、扩大。部分病例因肺气肿使胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈。又因膈下降,使肝上界及下缘明显地下移。

  2.肺、心功能失代偿期(包括急性加重期)

  本期临床主要表现以呼吸衰竭为主,有或无心力衰竭。

三、肺心病的疾病检查

  1 .X线检查

  除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆为诊断肺心病的主要依据。。

  2.心电图检查

  主要表现有右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90°,重度顺钟向转位,Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3,可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波。

  3.超声心动图检查

  通过测定右心室流出道内径(≥30mm),右心室内径(≥20mm),右心室前壁的厚度,左、右心室内径的比值(

四、肺心病的医治

  1.急性加重期

  (1)控制感染 参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。

  (2)氧疗 通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。

  (3)控制心力衰竭 肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。

  (4)控制心律失常 一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。

  2.缓解期

  采用中西药结合的综合措施,目的是增强病人的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,逐渐使肺、心功能得到部分恢复。

大家都在看
卵圆孔未闭的原因 如何治疗卵圆孔未闭

  圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后,分布到全身,以提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,使左侧的原发隔部分紧贴在右侧的继发隔上,发生功能性闭合,1年内达到解剖上的闭合。若年龄>3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称为卵圆孔未闭。是什么导致了卵圆孔未闭?这种疾病有什么危害?应该如何治疗?下面就让我们一起看一下。

乳头内陷矫正注意事项 乳头内陷修复后的饮食调理

乳头不能凸出而是向内凹陷,称为乳头内陷。乳头内陷的程度因人而异,轻者仅表现为不同程度的乳头低平或回缩,受刺激后可凸出或可挤出乳头。重者表现为乳头完全陷于乳晕内,无法被牵出,呈火山口状,并常伴有分泌物或异味。跟着小编去认识一下关于乳头内陷的相关知识吧。

儿童胸膜炎症状有哪些 胸膜炎的治疗方法有哪些

小孩的免疫力和抵抗力比较差,容易受到疾病的困扰。胸膜炎是危害小孩健康的一种常见疾病,家长要了解小孩胸膜炎的症状,然后送孩子进行治疗。小孩胸膜炎的治疗方法有很多,要选择最适合的治疗方法进行治疗,有助于患儿早日痊愈。下面介绍一下儿童胸膜炎症状有哪些。

中医治胸腺瘤的优势 胸腺瘤的西医疗法

胸腺瘤是一种癌症。在我们的生活中也是比较厉害的一种疾病。在我们的生活中,患有胸腺瘤的人群也是在逐渐加大的。那么患有胸腺瘤后,人的身体也会出现很多的不适感,所以患有胸腺瘤后,更应该积极的进行治疗。这里我们来讲一下中医治疗胸腺瘤的相关问题。

  • 欺诈
  • 色情
  • 恶意营销
  • 违法信息
取消
私人医生 意见反馈 关于我们