一、精神分裂症的主要产生原因

　　1、环境因素

　　①家庭中父母的性格，言行、举止和教育方式(如放纵、溺爱、过严)等都会影响子女的心身健康或导致个性偏离常态。

　　②家庭成员间的关系及其精神交流的紊乱，是导致精神分裂症的原因之一。

　　③生活不安定、居住拥挤、职业不固定、人际关系不良、噪音干扰、环境污染等均对发病有一定作用。农村精神分裂症发病率明显低于城市。

　　2、心理因素

　　一般认为生活事件可发诱发精神分裂症。诸如失学、失恋、学习紧张、家庭纠纷、夫妻不和、意处事故等均对发病有一定影响，但这些事件的性质均无特殊性。因此，心理因素也仅属诱发因素。

　　3、其它

　　精神分裂症发病与年龄有一定关系，多发生于青壮年，约1/2患者于20～30岁发病。发病年龄与临床类型有关，偏执型发病较晚，有资料提示偏执型平均发病年龄为35岁，其它型为23岁。

二、精神分裂症的症状有哪几种表现形式

　　1、单纯型

　　于青少年期缓慢起病，一般无明显诱因，以孤僻懒散、冷淡、思维贫乏、意志缺乏为主要特征，可有片断的幻觉妄想，早期常有头痛、头晕、失眠、全身无力等神经衰弱症状群，常易被误诊为神经衰弱。病程发展缓慢，往往短者l一2年，长者35年;因此早期易被误认为性格或思想问题。如不及时诊断及治疗，易逐渐迁延为慢性精神衰退。

　　2、青春型

　　在16～23岁的青春期起病，大多为急性骤起失眠兴奋。行为紊乱、幼稚，常冲动打人毁物。情感不稳，无外界诱因而独自喜怒哀乐变化无常，瞬间即转变。思维明显破裂，言语增多，无论唱歌或讲话都是杂乱无章，可有片断离奇的幻觉妄想。这种类型着重早期控制兴奋症状，如发展为疾病充分期则难以控制。此型大多呈反复发作，发作多次后易趋向精神衰退。

　　3、紧张型

　　发生于青壮年，呈急性或亚急性起病，以表情淡漠行为抑制为其主要特征。初期言语动作明显减少，发展至严重时呈木僵状态，躺着不言、不动、不食，毫无表情，活象一个木头人。但要警惕有时会突然解除抑制呈兴奋状态，突然起来打人、毁物、逃跑，常历时短暂，又可转回木僵状态。此类型一触预后良好，经治疗后可完全恢复。

　　4、妄想型(偏执型)

　　青壮年起病，起病形式缓慢，早期为敏感多疑或间伴有听幻觉，以后逐渐发展为妄想观念，大多以被害、关系、夸大、嫉妒、疑病或影响等妄想。由于妄想及幻觉而影响其言行异常，但其情感反应常与思维内容及环境不协调，妄想内容荒谬脱离现实。病程发展较慢，早期尚能正常工作故不易被发现。常发展至影响工作生活，产生异常行为时才被发现有病。此型预后较好，经治疗大多可痊愈，只有少部分会遗留性格改变，极少数逐激发展为慢性精神衰退。

三、精神分裂症怎么才能治疗好

　　一、药物治疗：

　　选用药物治疗时，特别是确定首选药时，宜慎重而周密地考虑药物的靶症状、精神分裂症的临床类型、病程特点，病人处于急性或慢性阶段，以及主要以阳性症状为主还是以阴性症状为主，病人的躯体状况、年龄特点及既往药物治疗的成败经验与教训也不应忽视。

　　二、中医治疗精神分裂症：

　　1、痰火扰心、治宜涤痰清热宁神，方剂可用温胆汤加减。药味包括半夏、陈皮、枳实、竹茹、茯苓、甘草,生姜等。若痰火壅盛而无苔黄腻甚者，可加青礞石、大黄、黄芩、芒硝,以逐痰泻火。

　　2、肝脾不和、治宜疏肝健脾安神，方剂采用逍遥散加减。治疗精神分裂症药味有柴胡、当归、白芍、茯苓、白术等。著化热,可加栀子、竹茹;祛痰可加半夏、陈皮、菖蒲、枳实、郁金;化瘀可加桃红、丹参、川芎、红花、牛膝。

　　3、肾气不足、治宜补肾填精养神，方剂可用肾气丸加减。药味如熟地、山萸肉、山药、云苓、丹皮、制附子、肉桂、杜仲、黄精、桂圆肉、鹿角胶等。阴虚者,则去鹿角胶、附子而加玄参、牛膝;兼血瘀者。

　　另外，精神分裂症患者采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药可以起到调理情绪，醒脑开窍，疏肝涤痰，调理气血，调整机体的作用，效果是非常的明显的。药物的治疗最好是不用西药的，对身体的伤害性是比较大的，中药的副作用小，能标本都能治疗的呢。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果，精神分裂症反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能达到根治。

四、精神分裂症的护理需要注意哪些事项

　　1.将病人安置于兴奋室，病室内物品陈设简单，除病人睡眠用的软床垫及棉被外，其它用物不准摆放，避免病人损坏及伤人。护理人员要以亲切耐心的态度，镇静而温和的语言，友善引导和全面教育，多方了解病人的需要，减少一切激惹因素，指导病人用非破坏性行为表达和发泄。必要时限制病人活动范围，与其他病人分别安置，以防止病人由于高度兴奋引起行为障碍，不能自我控制情绪变化而伤害他人。

　　2.创造良好的睡眠环境，入睡前遵医嘱，注射治疗后、协助病人卧床(必要时可以采用约束的方法，待病人睡着后解开约束带)，减少与病人谈话、减少各种环境刺激，尽可能使病人情绪安定，必要时给予镇静药帮助病人控制兴奋，达到睡眠状态，保证治疗中需要的睡眠时间。病人出现的幻觉逼真(如真性幻觉)。妄想片断，内容荒诞与愚蠢行为一致，甚至可以出现吃脏东西、吃痰液、吃排泄物，有时出现裸体外跑等异常行为。护理病人时要了解病情变化的特点，观察幻觉妄想的内容及表现，对异常行为要劝说、解释并及时阻止，防止在幻觉妄想支配下发生意外。

　　3.加强基础护理，定时协助病人入厕，如便在房间及被褥上应及时清理更换，防止病人吃排泄物。每周定时协助强迫病人洗澡更衣，定期理发剪指甲，防止因卫生不洁发生感染。加强巡视，发现病人脱衣裸体乱走应立即制止。必要时限制活动范围，也可将上衣反穿。制定饮食计划，限制病人暴饮暴食，每日三餐均由护士协助，给病人易消化的半流质食物并记好出入量。严格执行无菌操作原则。静脉注射时要选择粗大的血管，双臂交替，缓慢推入。肌肉注射时要掌握深部注射的原则，双侧臀部交替注射。操作前要观察病人臀部情况，如发现红肿、便结，注射药时要避开。重新选择注射部位。每日用红外线烤灯照射臀部注射部位1～2次，促进吸收，防止皮肤受损。

　　4.病人由于极度兴奋，不能配合治疗和护理，工作中应采取护士协助或强迫的方法使病人住院期间得到有效的治疗和相应的护理。强迫治疗时要做好解释、劝说工作，以帮助病人稳定情绪，将不配合治疗的行为降到最低限度。人工冬眠常温治疗是使用镇静剂，控制病人兴奋、改善病人病态的思维内容。治疗中的护理尤为重要，常温治时病人应卧床睡眠，减少活动，护士需定时测量生命体征的变化，观察病人用药后的情况，记录睡眠时间，记录出入量。对不合作的病人护士要协助以达到预期效果。