2018-09-28网友分享
肛裂会引起混合痔吗 ?痔疮的主要症状就是在肛门的周围出现肿物,出现肛门的疼痛或瘙痒。肛裂的主要症状就是大便的时候肛门剧烈的疼痛,有少量的出血症状,你现在有混合痔,而且还有肛裂,现在痔疮在外面进不去了,而且疼痛比较严重,有可能是出现了血栓性的痔疮,像这种情况应该到医院的肛肠外科去治疗,需要做手术把它切除掉。
患了混合痔及肛裂,这个主要会表现为肛门部排便时有出血疼痛症状的。
意见建议:建议您可用1:5000高锰酸钾温水溶液进行坐浴,每天1-2次,对肛门部进行消毒清洗,并促进肛裂部位的循环,坐浴后应用痔疮膏,以减轻症状及促进肛裂愈合,并保持大便通畅,一般就会好的。若保守治疗效果不佳,可选择手术治疗就会好的。
临床上,如果早期肛裂得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(溃疡纤维化)、肛乳头肥大(裂口上端齿线处息肉样增生)和哨兵痔(裂口下端肛缘皮赘)等三种病症,这三种病症同时出现被称为“肛裂三联症。继续发展还可能继发肛窦炎(肛裂基础上肛窦继发感染) 和肛瘘(继发肛门皮下瘘管),与前三症一起合称“肛裂五联症”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管恶变的可能。
一疼痛:患者排便时,肛裂裂口内神经末梢受刺激,引起肛管内烧灼样或刀割样疼痛,疼痛刺激使肛门内括约肌收缩而又引起持续性疼痛,随时间推移肛门括约肌舒张,疼痛感减轻并逐渐消失,如此再次排便再次出现即形成反复性疼痛,这种现象称为肛裂周期性疼痛。临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干 ----更痛”的恶性循环现象。
二便血:便血是肛裂的常见症状,时有时无,一般出血量较少,血常附在粪便的表面的一侧成条状形血迹和大便终末出现,或仅染红手纸,也常伴有粘液但不与大便相混,有时候也出现流血达到数毫升,这主要与溃疡底部有静脉丛损伤所致。
三便秘:便秘是造成肛裂的诱发因素之一。因为便秘经常刺激肠壁引起结肠痉挛,粪便内水分大量被吸收,一天不排便,粪便内的60%~70%水分被吸收,表现出大便头一段硬结,以后稀软或呈颗粒状,所以肛裂的病人大多均有不同程度便秘史,因大便干结,粪便的可变性减少,肛管皮肤容易损伤,形成肛裂后又因疼痛害怕大便造成恐惧性便秘,为了减少疼痛次数,不愿定期排便,粪便更加干结,疼痛也就愈剧烈,形成恶性循环。
辅助检查
肛裂肛裂的诊断首先详细询问病史,一般患者多有便秘史,且具有典型的排便-疼痛-间歇-剧痛-疼痛消失模式与排便密切相关。检查时应以视诊为主,患者取适宜的体位,检查者用双手拇指将肛缘皮肤向两侧轻轻分开,可见肛管变形皮肤区有一梭形溃疡。因肛裂患者十分敏感,指诊及肛门镜检查可引起剧痛,所以已确诊肛裂后,一般不宜作指检或肛门镜检查。若发现侧位的慢性溃疡,应明确是否有结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等病变,必要时应行组织活检明确诊断。
鉴别诊断
肛裂可有一个或几个裂口存在,但多数肛裂发生在正中线正前或正后,即截石位6点、12点处。因粪便干结,通过肛门时擦伤肛管皮肤形成的表浅裂口,短期内可自行愈合,一般不能称之为肛裂。由于粪便干硬,硬性通过肛管时,把肛管撕裂而成的伤口,才称之为肛裂。其损伤的深度各不相同,浅则只裂伤肛管皮肤,深则可损伤皮下组织,甚至伤及肌肉组织。
临床上肛裂须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。
混合痔是痔疮当中症状以及治疗都比较麻烦的,而且混合痔患者的危害也是不容小觑,现代医学研究,混合痔会随着病程的延长而增加治愈的难度,不及时治疗就会导致一系列的危害以及疾病发生。关于混合痔的危害,我们来看看专家的介绍。
混合痔对患者的危害
混合痔危害1
因便时疼痛,强忍不便,恶性循环,最终可导致肝、肾病、肛裂、大肠恶变等的发生。
混合痔危害2
痔核脱出肛门外,分泌物增多,诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹。女性患者还会导致妇科疾病的发生。
混合痔危害3
长期混合痔便血会导致贫血。
混合痔危害4
认为便血或肛周任何坠胀不适都是痔疮所致,麻痹大意,延误了真正的疾病肠道恶变,从而丧失极佳治疗时机的例子比比皆是。
混合痔在痔疮中是很常见的一种,它是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。本病的临床症状与内、外痔相同,且兼而有之,好发于肛门的右前、右后及左侧,即截石位3、7、11点处。
怎么知道得了混合痔?
1、便血:有喷射状出血、点滴出血、手纸带血等,血色鲜红,可发生在便前或便后,或单纯便血,或与粪便混杂而下。
2、黏液外溢:直肠黏膜长期受痔核的刺激,产生炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出,使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。
3、肛门肿物脱出:中晚期内痔主要症状,主要原因为内痔痔核结节增大,使粘膜及粘膜下层与肛层分离,排便时,内痔结节可下降到齿状线以下,游离于肛管之外,在直肠或肛管内的突起物或赘生物,经肛门脱出,轻者仅在排便时脱出肛外,重者在腹压增加时,如咳嗽、下蹲、用力等即可脱出。
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