2018-10-06
胚胎移植,即把胚胎放回妈妈的子宫里,是试管婴儿最后也是最关键的一步。
这一步的成功需要三个方面的配合:1. 实验室里培育挑选出优质的胚胎;2. 妈妈的子宫内膜达到适合胚胎种植的状态; 3. 医生在合适的时间把胚胎放到宫腔内合适的位置。
这三个方面缺一不可。第一和第三点都是医生的事情,我们把这些放心交给医生就是了。第二点则是需要我们配合医生的。
胚胎移植前,需要做宫腔镜吗?
那么,准妈妈们该怎么配合医生让自己的子宫达到最适合宝宝种植的状态呢?我们又怎么知道自己的子宫准备好了呢?
有人把母体子宫比喻成宝宝安睡的摇篮,也有人把子宫内膜比喻成种子发芽的土地。我们在把宝宝放到摇篮里之前,通常需要铺一铺被子,检查一下被子够不够厚,摇篮里有没有其他不该有的东西。我们在把种子种到土壤里之前,通常要先除除草、翻翻土、洒点水、施施肥。其实对于移植前子宫的准备其实也是一样的。
子宫内膜容受性的形成是受神经内分泌精确调控的一个过程。除自然周期外,在移植前准备内膜的时候医生通常会让我们吃一些激素类的药物。这些药物就像是给土地施肥浇水一样,不能缺,也不能太过,而且什么时候用哪种肥也不能错,因此我们要牢记医生的医嘱,不能吃错药,不能吃错了时间,也不能随意乱吃其他补药。
除了施肥浇水之外,其他的比如类似检查被窝、翻土除草之类的事情就得靠另外一种技术来完成了,那就是宫腔镜。顾名思义,即是放一面镜子到子宫腔里面,让医生可以看清楚宫腔内的情况,还可以通过操作管道对宫腔里的异常情况进行清理。
1.用于不孕患者宫腔状况的评估
可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%到26.5%,传统的超声检查,小的子宫内膜息肉可以漏诊,而宫腔镜则可在直视下诊断。
有多个研究表明,不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素,而很多病变治疗后,妊娠率与正常宫腔相同。有报道子宫内膜炎患者用抗生素治疗后,40%下一个月怀孕。因此有学者推荐宫腔镜应作为IVF前的常规检查,可改善妊娠率。
2.用于生殖医学方面的治疗
宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤,可分解粘连,切除子宫纵膈等。
另外:宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应,能引起细胞因子和生长因子的释放,炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。
3.方便移植
另有研究表明,宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。
1、保持愉快的心情,不要过于紧张,或者是大喜、大悲等,多多了解试管婴儿知识,环节对试管婴儿的恐惧心理;
2、注意天气温度变化,避免感冒生病,需要开冷气的,只能将空调温度调至27度,风力一格,且风口朝上;
3、饮食控制,提前适应脂肪油盐的炒菜,多吃豆类、牛奶等含高蛋白类的食品,禁止使用冰冻过后的水果及食物,生冷或含有香精、防腐剂、色素等化工添加剂的食物;
4、停止使用化妆品,一切含有化学品的化妆品、指甲油、染发剂、啫喱水等;
5、按时按量吃药,不能随便停药、减肥;
6、睡眠质量要好,白天午睡时间不能超过1小时,可以设置闹钟提醒,晚上睡前可用40-50摄氏度的热水泡脚30分钟,使用含有钙、镁的食物也可以帮助睡眠,早睡早起,不熬夜,调整好生物钟;
7、移植前7天不适合搬家,有部分移植放认床,好不容易习惯的环境又要改变,不适合移植方的身心健康;
8、开始服用补佳乐后,不要从事体力劳动,不要让自己太过劳累,避免内膜长的不好或者内膜掉落;
9、关注移植这者的内膜情况,多补充有助于内膜成长的食物,如豆类食品、牛奶、猪蹄等;
10、移植前3天开始注射黄体酮,告知移植时间及注意事项,重点关注情绪及心态,提前适应不用枕头的休息;
11、移植前1天洗头洗澡,移植前当天带水、干娘、补佳乐在身上,早点休息。
做试管婴儿前除了要了解手术的适应证以及手术前的准备以外,在进行移植手术前还应该注意日常的护理。
取卵前注意事项:
1、手术前晚夫妻双方洗澡,清洁外阴。
2、开始进入周期打针开始,建议多吃一些富含蛋白质的食物,这样能让卵泡长得好。取卵术当天早晨少量进食。
3、取卵术前排空大小便。
4、取卵术前口服抗生素。
5、取卵手术后会出现轻度腹痛、腹胀及少最阴道出血,例如出现发热、剧烈腹痛、阴道出血量超过月经应及时就医。
6、取卵手术后继续服用抗生素2天。
如果是癌症患者,试管婴儿治疗方案为:取卵手术后第二天肌肉注射黄体酮,48小时后行胚胎移植。取卵手术后禁止性生活,避免感染。在这个过程中一定要注意休息,保持外阴清洁。
对于每一对夫妻而言,宝宝是他们生命的延续,是爱情的结晶,选择试管婴儿手术进行怀孕的夫妻是在经历了多次无法怀孕的失败后,所以,在进行试管婴儿手术后,要特别留心,只有做好充分的准备,并在这个过程中多加注意,才能提高试管婴儿的成功率。
有些妈妈由于各种原因,会选择剖腹产产下可爱的小宝宝,之后,腹部就留下刀痕,伤口几乎是不可避免的。最重要的是,在恢复期间,还要承受很大的疼痛感。了解剖腹产后刀口恢复时间以及伤口护理,对于选择剖腹产的妈妈们非常重要。
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