一、子宫颈纳氏囊肿概念

　　1、宫颈腺体囊肿又叫 宫颈纳氏囊肿，妇科纳囊，宫颈纳囊。宫颈纳氏囊肿(可称“纳囊”)，同宫颈糜烂、宫颈息肉一样，是 慢性宫颈炎的一种表现。宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻，滞留形成的囊肿叫宫颈潴留囊肿。

　　2、其包含的粘液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混浊脓性。囊肿一般小而分散，可突出于子宫颈表面。小的仅有小米粒大，大的可达玉米粒大，呈青白色，可能伴有糜烂，但亦常见于表面光滑的子宫颈。由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织反复发生充血、水肿，炎性细胞浸润及结缔组织增生，致使子宫颈肥大，严重者可较正常子宫颈增大1倍以上。而炎症严重者，可导致月经异常(月经经常异常和其有直接关系)甚至不孕、宫颈恶性病变等可能。

　　3、纳氏囊肿形成原因与脸上的“青春痘”相似，是在宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻，滞留形成的囊肿叫 宫颈纳氏囊肿。

二、子宫颈纳氏囊肿症状

　　1、检查时可以看到宫颈表面突出多个大小不一的青白色囊泡(并非紫色)，内含黏液，小的有米粒大，大的有玉米粒大，有的可以长得很大，突出于宫颈表面，甚至到达阴道口，根部与宫颈之间有蒂相连，常合并有宫颈肥大。在慢性宫颈炎时，子宫颈腺体及周围组织都增生。

　　2、纳氏囊肿由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织反复发生充血、水肿，炎性细胞浸润及结缔组织增生，致使子宫颈肥大(cervical-hypertrophy)，严重者可较正常子宫颈增大1倍以上。炎症痊愈后，充血、水肿减轻或消退，而由于纤维化，宫颈虽已全部被覆鳞状上皮，表面光滑，但仍维持其已肥大的体积;宫颈腺囊肿亦仍保持其突出的囊状外形。 当腺管被周围组织所挤压，腺口阻塞，使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内，致腺腔扩张，形成大小不等的囊形肿物，称为“子宫颈腺潴留囊肿”(retentioncystsofthecervicalglands)，又称纳博特囊肿(Nabothiancyst)。 其包含的粘液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混浊脓性。

　　3、囊肿一般小而分散，可突出于子宫颈表面。小的仅有小米粒大，大的可达玉米粒大，呈青白色，可能伴有糜烂，但亦常见于表面光滑的子宫颈。宫颈表面有大小不等的清白色囊泡突起，小的如米粒，大的直径可以超过1厘米。囊肿可以单发，也可以多发，表面光滑。

三、子宫颈纳氏囊肿并发症

　　1、痛经：

　　内异症的临床特征为渐进性痛经，是常见而突出的特征，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经，可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药止痛，甚至痛得“滚炕”或撞头，疼痛常随着月经周期而加重，月经结束而消失，但中国报道有21%约无痛经。

　　2、周期性直肠刺激症状：

　　进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病，是诊断本症最有价值的症侯。直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。当病变逐渐加重时，症状日趋明显，而经后症状消失。

　　3、导致不孕：

　　约有50%左右内异症患者伴有不孕，在不明原因不孕患者中，约30-40%患内异症。内异症患有不孕，常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起;而一旦怀孕则异位内膜受到抑制而萎缩，对内异症起到很好的治疗，习惯性流产病例中有部分为子宫内膜异位症所致。

　　4、月经不调：

　　内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象，说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考，但在鉴别诊断中并无价值。

四、子宫颈纳氏囊肿治疗

　　一）一般治疗

　　纳氏囊肿患者无临床症状，在查体时偶然发现，不需特殊治疗。如果腺体囊肿较大，有白带增多等不适需及时治疗。囊肿小且无任何症状可以先做观察，定期到医院复查。平时注意外阴清洁，一旦发现囊肿感染、迅速增大或有不适症状要及时来医院进行治疗。

　　二）西医治疗

　　纳氏囊肿纳氏囊肿的处理

　　1、对于散在的比较小的纳氏囊肿，首选确定是否有阴道炎、宫颈炎，积极治疗原发病，可以使囊肿好转甚至消失。这是对于宫颈潴留囊肿的解决办法之一。

　　2、对于密集的或比较大的纳氏囊肿，可考虑光疗、激光、微波、等物理治疗方法，经临床治疗病历定期回访，疗效确切，这也是宫颈潴留囊肿的处理办法之一。

　　3、对于宫颈潴留囊肿，较大的突出于宫颈表面的，可考虑电刀切除或者自凝刀摘除。