一、使用肛门栓剂的注意事项

　　使用肛门栓剂时5点需要注意：

　　1.使用前尽量排空大小便，并洗清肛门内外。

　　2.剥去栓剂外裹的铝箔或聚乙烯膜，在栓剂的顶端蘸少许凡士林、植物油或润滑油。

　　3.塞入时病人取侧卧位，小腿伸直，大腿向前屈曲，贴着腹部。

　　4.放松肛门，把栓剂的尖端向肛门插入，并用手指缓缓推进，深度距肛门口幼儿约2厘米，成人约3厘米，合拢双腿并保持侧卧姿势15分钟，以防栓剂被压出。

　　5.在用药后1～2小时内，尽量不要大小便，以保持药效

　　吸收途径

　　栓剂中药物的吸收途径：直肠给药栓剂中药物的主要吸收途径有：

　　①药物通过直肠上静脉，经门静脉进入肝脏，代谢后，再由肝脏进人体循环。

　　②药物通过直肠下静脉和肛门静脉，经髂内静脉绕过肝脏，从下腔大静脉直接进入体循环起全身作用。

　　③药物通过直肠淋巴系统吸收。

二、常用的治疗痔疮的肛门栓剂有哪些

　　常用的栓剂有很多种，如洗必泰痔疮栓，马应龙痔疮栓、化痔栓、红霉素栓、消炎痛栓等，以上栓剂各药店均有出售。栓剂对一期、二期、三期内痔有止血、止痛、收敛、消炎等作用，对全身症状和直肠炎也有治疗作用，可作为一种较为简便易行可靠的保守疗法。

　　（1）马应龙麝香痔疮栓

　　主要成分：麝香酮、人工牛黄、珍珠、冰片、三七、五倍子、炉甘石、颠茄流浸膏。

　　功能与主治：清热解毒，消肿止痛，止血生肌。用于各类痔疮、肛裂。

　　用法与用量：外用。早晚或大便后塞于肛门内，一次1粒，一日2次，或遵医嘱。

　　（2）九华痔疮栓

　　主要成分：大黄 浙贝母 侧柏叶（炒） 厚朴 白及 冰片 紫草

　　功能与主治：消肿化淤，生肌止血，清热止痛。用于各种类型的痔疮、肛裂等肛门疾患。

　　用法与用量：一次1粒，一日1次，塞入肛门。痔疮严重或出血量较多者，早晚各塞1粒。

　　（3）化痔栓

　　主要成分：次没食子酸铋 苦参 黄柏 洋金花 冰片

　　功能与主治：止血，止痛，消炎，解毒，收敛。用于内外痔疮，混合痔疮。

　　用法与用量：一次1粒，一日1～2次。

　　（4）肛泰栓

　　主要成分：人工麝香、冰片等。

　　功能与主治：凉血止血，清热解毒，燥湿敛疮，消肿止痛。用于内痔、外痔、混合痔出现的便血、肿胀、疼痛。

　　用法与用量：一次1粒，一日1～2次。

　　（5）痔疮宁栓

　　主要成分：痢特灵、消炎痛

　　功能与主治：消炎止痛药。主要用于痔瘘手术后止痛和内、外痔、肛门肿胀，瘘管，肛裂等疼痛的缓解治疗。

　　用法与用量：一日1次，一次1粒，临睡前或大便后塞入肛门。

　　（6）醋酸洗必泰痔疮栓

　　主要成分：醋酸洗必泰 半合成脂肪酸酯

　　功能与主治：消毒防腐药。用于外痔、内痔等肛肠疾病及手术前后的消毒和预防术后感染。

　　用法与用量：将栓剂塞入肛门2厘米为宜，一次1粒或遵医嘱，一日1-2次。

　　（7）痔疮栓

　　主要成分：柿蒂 大黄 冰片 芒硝 田螺壳（炒） 橄榄核（炒炭）

　　功能与主治：清热通便，止血，消肿止痛，收敛固脱。用于各期内痔、混合痔之内痔部分，轻度脱垂等。

　　用法与用量：直肠给药，一次1粒，一日2～3次

　　（8）安纳素痔疮栓

　　主要成分：颠茄流浸膏、肾上腺素、焦亚硫酸钠、硷式没食子酸铋。

　　功能与主治：收敛、止痛、止血。用于痔疮、肛裂。

　　用法与用量：一日1粒，塞入肛门。

三、肛门栓剂正确使用须知

　　用药小常识：

　　1. 栓剂于室温下呈凝固状态以方便给予，于体温下才会融化，并呈现药效。故保存之温度高于体温时，极易产生软化、变形等现象。栓剂如软化或融化时，以原包装浸于冷水（20℃以下）即可凝固。

　　2. 药品不使用时应维持药厂原包装，不得自行拆装，以免药品变质失效。

　　3. 使用前须用肥皂和清水将手彻底洗净。

　　4. 使用后如有黏稠或水液状之液体自肛门流出，乃因药品放置不够深入，属正常现象。

　　使用须知：

　　1. 以肥皂彻底洗净双手。

　　2. 除去外包装前，如发现栓剂太软，可置于冷水中使之变硬。

　　3. 撕开外包装。

　　4. 如只需使用半粒，请以干净刀片平均切开。

　　5. 如可能的话，请带上指套或手套。

　　6. 以水溶性润滑剂如K-Y凝胶润滑栓剂前端（凡士林为油性润滑剂）。如无此类润滑剂，可改用温开水湿润肛门周围。

　　7. 躺卧后把靠下方的腿伸直，而上方的腿则往胃部方向前弯。

　　8. 把臀部往上拉高以露出肛门部份。

　　9. 用手指把栓剂尖端部份插入肛门括约肌直到超过约2.5公分深（婴儿超过约1.25到2.5公分）的位置。如果没有插入超过此括约肌，栓剂可能会被排出。

　　10. 用手把臀部向内压几秒。

　　11. 持续躺下约15分钟以避免栓剂被排出。

　　12. 把使用过的物品（如手套等）丢弃，并彻底洗净双手。

四、关于肛门栓剂的疑问解答

　　疑问一：这种塞肛门的用药方式真有效吗？

　　有效！直肠给药避免了普通口服药物的肝首过效应，减少药物对胃肠粘膜的损伤，增加药物与病灶的接触时间，药效更快更高。对于缓解内痔、外痔、混合痔的肿痛便血更是效果佳。

　　疑问二：为什么就是塞不进去呢？

　　别紧张，选择正确姿势，放松肛门，栓尖加润滑剂！

　　侧卧，小腿伸直，大腿向前屈曲，贴着腹部，放松肛门，把栓剂的鱼雷尖端向肛门插入，并用手指缓缓推进。要相信栓剂宽度远远短于平时便便的大小，而且栓剂很柔软，所以别害怕疼痛，放轻松，很容易塞进去哒。

　　温馨提醒：塞进去后需要保持侧卧姿势15分钟，尽量2小时后再排便。

　　疑问三：栓剂到底塞进去多长为宜？

　　塞2~3厘米效果最好！直肠为大肠的末端，约12～15厘米，当栓剂塞入直肠距肛门约2～3厘米时，药物直接吸收率近50%～75%；如果约6厘米，大部分药物会进入肝系统而被肝脏代谢，吸收率下降至20%～40%。

　　疑问四：使用肛门栓剂多久换一次药？

　　建议肛栓一天两次。睡觉前与白天排便后各一次即可，每次用药前需要排空大小便，清洁肛门。当然了，孕妇、老人、小孩最好在谨遵医嘱下安全使用。

　　疑问五：每天塞肛门会有什么副作用吗？

　　虽然直肠给药是相对安全的，但是药三分毒。长期使用不仅会有不适的副反应，还容易产生药物依赖性及降低药效。建议病情严重者到正规医院就诊，以免耽误病情。

　　疑问六：打开栓剂包装有点变形了，还能用吗？

　　栓剂在37℃体温下会溶解，但是夏天温度往往较高发生变形，所以最好摆在30℃以下储存。使用前也可以先放冰箱几分钟，再用。