2018-10-23网友分享
经过良性,大多有自限性,不需特殊处理。一般不须特殊治疗, 可自愈。疼痛时可热敷。亦可用超 声波、透热疗法或紫外线照射治疗。
对有治疗要求的患者局部可用理疗,极少数顽固的皮损可用手术切除。
阴茎硬化性淋巴管炎的国内外冶疗状况:
1、注射抗菌素、抗生素,效果不大或无效。因为本病不是炎症。
2、外用激素软膏无效,且副作用大—会使皮肤粗糙,重者变成鱼鳞状。
3、热敷、超声波、透热疗法、紫外线照射治疗等理疗法几乎无效。
4、手术切除,有创伤,耽误工作,费用高,风险大(如麻醉意外,术中及术后出血,术后感染,留下瘢痕,阴茎弯曲,不能勃起等等)。
5、最佳治疗方法:
专用中药酊外用加内服,具有疗效显着、确切,无风险、无创伤,不留后遗症等诸多优点。
对于本病发病时间越短,病变范围越小,治疗效果越好。发病5天之内或病变范围较小者一般治疗一两次就可治愈。因此要早发现、早治疗,不要消积地等待索状物自然吸收。因为这个病拖长了会使患部组织中蛋白成分增高,促使纤维细胞增生而形成不可逆的纤维化组织,纤维组织增生又可进而压迫淋巴管,有的还会造成栓塞,使病情迁延加重,影响正常的性生活,最后不得不进行手术。
阴茎硬化性淋巴管炎以阴茎皮下条索状肿块为特征,组织病理以淋巴管炎为主,也有认为是发生在阴茎的Mondor’s静脉炎。本病一般发生于局部轻度机械损伤、手淫和过频、过度用力的性交引起的局部磨损之后,局部创伤导致阴茎皮下组织内的大淋巴管阻塞,形成局部损害;阴茎局部的感染与本病也有一定联系,已发现病毒感染如单纯疱疹病毒、衣原体和结核杆菌感染均可引起本病;近期发现尖锐湿疣可引起硬化性淋巴管炎,提示人乳头瘤病毒也可能是本病的一个病因。
本病多见于20~40岁青壮年。好发部位以冠状沟最多见,其次为阴茎背部。典型皮损为弯曲隆起的条索状物,似蚯蚓状,长约2cm~3.5cm,表面紫色有光泽,半透明,质地稍硬似软骨,可滑动,不与表面皮肤粘连;一般无自觉表现或有轻度疼痛。病程有自限性,4~6周后大多数可自行吸收消退,个别长达数年才能消退,偶尔可形成溃疡。
阴茎的分化与发育过程分为四个阶段:
妊娠第10-12周
阴茎刚刚分化好,只有3.5毫米长,这时起作用的是在胎盘分泌的hCG作用下而产生的睾酮。
妊娠的中、后期6个月
阴茎生长速度很快,出生时已达2.5-3.5厘米,这时胎儿垂体开始分泌促性腺激素LH和FSH。
出生后至青春期前(7岁左右)
阴茎生长缓慢,这是因为下丘脑、垂体发育慢,睾酮水平也低的缘故。
青春期开始后
垂体和睾丸激素分泌旺盛,阴茎迅速生长,仅5年左右就达到成人水平,增长增粗。当老年性激素水平显着降低或外科去势后,阴茎可继发性退化。若继发性阳痿停止性接触多年之后,也有可能造成病理性退化,这不是一般所说的用进废退问题,而是平滑肌纤维发生退行性变化的后果。
总之,阴茎的分化与发育全靠体内的睾酮水平,如果妊娠第6-9个月期间,睾酮分泌不足,阴茎发育低于正常速度,出生时阴茎便较小。
好发于30~40岁的男性,一般无自觉症状。病程有自限性,大多数可自行消退吸收,因此本病一般不引起患者的重视。好发部位为冠状沟,有时也可见于阴茎背部。临床上可见弯曲的、蚯蚓状的、软骨硬度的索状物,不与表面的皮肤粘连,可在皮下滑动,一般紧贴在皮下,皮疹半透明。有时轻度疼痛,偶尔可形成溃疡。
病因不明。创伤、局部机械刺激、病毒感染、结核均有可能为发病因素。阴茎硬化性淋巴管炎,属皮肤性病科。以阴茎皮下条索状肿块为特征,组织病理以淋巴管炎为主,也有认为是发生在阴茎的Mondor’s静脉炎。本病一般发生于局部轻度机械损伤、手淫和过频、过度用力的性交引起的局部磨损之后,局部创伤导致阴茎皮下组织内的大淋巴管阻塞,形成局部损害;阴茎局部的感染与本病也有一定联系,已发现病毒感染如单纯疱疹病毒、衣原体和结核杆菌感染均可引起本病;近期发现尖锐湿疣可引起硬化性淋巴管炎,提示人乳头瘤病毒也可能是本病的一个病因。
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