一、糖尿病吃什么药降糖效果好

　　1、吃什么降血糖药最好

　　1.1、磺脲类降糖药的主要作用是刺激胰岛素分泌，降糖作用为中等偏强，属于磺脲类的药品按每片剂量从小到大包括优降糖、美吡达、克糖利、达美康、糖适平等等，其中优降糖作用最强，美吡达作用快而短，达美康和克糖利作用时间较长。

　　1.2、双胍类降糖药的主要作用是降低食欲，减少糖类的吸收，比较适合于较胖者服用，降糖作用也属中等，这类药物包括降糖灵、二甲双胍。降糖灵价格便宜，但因其副作用比较大，已不常用。

　　1.3、α-糖苷酶抑制剂属于第三类口服降糖药，主要有拜糖平和倍欣等，这类药作用与前两种不太一样，主要是抑制糖类的分解，延缓葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。

　　1.4、胰岛素增敏剂主要是增加机体对胰岛素敏感性，从而提高胰岛素的利用率而发挥作用的。主要有文迪雅等。但价格比较高。

　　2、降糖药的副作用

　　2.1、双胍类的副作用：双胍类的降糖药对肠胃的伤害较大，容易导致消化不良，严重时可能会导致酮尿和乳酸酸中毒，有肝功异常、肾功能不全或者有心衰、肺气肿、肺心病者，不推荐服用此类药物，妊娠期、哺乳期以及计划怀孕的妇女均应避免服用双胍类药物，单独应用此类药物一般不会出现低血糖，当与其他类药物或胰岛素联用时，可能会导致低血糖。

　　2.2、磺脲类的副作用：白细胞减少，可出现嗓子痛，伴有寒战的高热，有口腔炎、全身酸懒等症状，应去医院检查白细胞，如白细胞减少，则更换药物，溶血性贫血，尿呈黄褐色或红色，皮肤及眼睛有黄染，发热，颜面发白，疲劳无力。

　　2.3、胰岛素增敏剂的副作用：颜面和手脚浮肿，体重迅速增加，应停药，患者没有测胰岛素指标，甚至到后期本身机体分泌胰岛素的功能低了，不能用胰岛素来证明我这个血糖的下降幅度。

二、糖尿病口服药什么时吃最有效

　　清晨空腹时

　　胰岛素增敏剂，如噻唑烷二酮类药物罗格列酮、吡格列酮等，能增加组织细胞受体对胰岛素的敏感性，有效地利用自身分泌的胰岛素，让葡萄糖尽快被细胞利用，使血糖下降。

　　其降糖作用可以维持24小时，每日仅需服药一次。

　　噻唑烷二酮类药物在空腹情况下，口服后30分钟开始起效，两小时后达到血药峰浓度，而进食将会使血药峰浓度时间推迟3～4小时，因此这类药一般适宜在清晨空腹时服用。

　　餐前半小时

　　磺脲类降糖药，包括格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等，这类降糖药主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而发挥作用。

　　大多数磺脲类降糖药起效时间需要半小时，而降糖作用的高峰一般在服药后2～3小时出现。

　　也就是说，服完降糖药后要过半小时左右，药物才开始发挥降糖作用，而在服药后2～3小时药物作用最强。

　　因此，在餐前30分钟服用磺脲类降糖药。

　　餐前5～20分钟

　　非磺脲类胰岛素促泌剂，包括瑞格列奈、那格列奈等。

　　其作用前提是必须有葡萄糖存在，故仅在进餐时起效才能刺激胰岛β细胞分泌。

　　同样是胰岛素促泌剂，但由于此类药物比磺脲类药物起效快，因此应在进餐前5～20分钟口服。如果不按时服用，可能会引起低血糖。

　　与第一口饭同时嚼服

　　α葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖等，需要与第一口饭同服，并且嚼服，这样能延迟和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖，使餐后血糖水平下降。

　　此药与第一口饭同时嚼服效果最佳，且膳食中必须含有一定的碳水化合物（如大米、面粉等）时才能发挥效果。

　　如果在餐后或饭前服用，则起不到降糖效果。

　　进餐之后

　　由于二甲双胍类药口服后会刺激胃黏膜引起胃部不适，因此应在饭后服用。

三、糖尿病降血糖食物有哪些

　　1、苦瓜：味极苦，性寒，有清热解暑、清肝明目、解毒的功能。苦瓜的粗提取物有类似胰岛素的作用，能降低血糖，对糖尿病有良好的防治作用。

　　2、南瓜：味甘，性温，有补中益气、消炎止痛的功能。现代研究发现，南瓜能促进胰岛素的分泌，从而降低血糖。

　　3、洋葱：味甘、辛，性微温，与葱、蒜性味相近，具有健胃、增进食欲、行气宽中的功效，与大蒜一起食用有降糖效果。经常食用洋葱，既可充饥，又能降糖治病。

　　4、黑木耳：含木耳多糖、维生素、蛋白质、胡萝卜素和钾、钠、钙、铁等矿物质，其中木耳多糖有降糖效果。木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。

　　5、紫菜：含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等，其中的紫菜多糖能显着降低血糖。糖尿病患者可于饭前食用紫菜，以降低血糖。

四、糖尿病治疗方法

　　宣传教育：

　　由于约有半数以上的早期患者并无症状或症状轻微，常不能及时确诊和得到防治，因而要大力开展糖尿病宣传教育，让已确诊的患者了解糖尿病并逐渐熟悉饮食，运动，用药和尿糖、血糖监测等基本措施的综合治疗原则，配合医务人员提高控制质量，让>50岁的对象，尤其是前述高危对象，每年做一次餐后2小时的血糖筛选检查，使无症状的患者尽多尽早得到确诊和防治。

　　饮食治疗：

　　适当节制饮食可减轻β细胞负担，对于年长、体胖而无症状或少症状的轻型病例，尤其是血浆胰岛素空腹时及餐后不低者，往往为治疗本病的主要疗法。

　　运动锻炼：

　　参加适当的文娱活动、体育运动和体力劳动，可促进糖的利用、减轻胰岛负担，为本病有效疗法之一。除非病人有酮症酸中毒、活动性肺结核、严重心血管病等并发症，否则糖尿病患者不必过多休息。对Ⅱ型肥胖病人，尤宜鼓励运动与适当体力劳动。