2018-11-15网友分享
结肠癌(包括直肠癌)是大肠的腺癌,为肠道常见的恶性肿瘤,其病因尚未明确,但本病的发生与多脂肪少纤维的饮食有关。腺瘤状息肉、结肠血吸虫、非特异性溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴肠病等亦与本病发生密切相关。
约百分之四十的结肠癌分布于直肠及直肠乙状结肠曲,其余布于乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠及肝、脾曲等处。结肠癌主要为腺癌,其余为黏液腺癌及未分化癌,大体形态可呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环形发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除可经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散。
结肠癌多见手中年以上男性,由腺瘤息肉癌变者,发病年龄较轻,是一种早期症状隐蔽的恶性肿瘤,容易与多种疾病相混淆,早期发现可手术根治。
结肠癌早期病变可无症状,或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时,可出现便血,血色多暗淡,黏附于大便表面。对有便血者,应首先考虑到有大肠肿瘤的可能,最好去做结肠镜检查,这是目前早期诊断大肠癌的有效手段。
有的结肠癌患者早期还会出现大便习惯的改变,有的人会出现腹泻、便秘交替,腹痛、腹胀和贫血消瘦等情况。大肠癌早信号:大便习惯改变,如次数增加或便秘,大便带血,大便变细,大便后仍想再便。遇到此类情况应速去医院检查。
一般来说,癌症的早期如果可以早点发现的话,那么癌症的治愈率还是不错的,而且治疗过程也没有中晚期那么的痛苦和难受,所以如果是在早期发现的降结肠癌疾病,那么还是有机会可以完全好的。
1、手术治疗:是根治结、最佳的结肠癌的治疗方法,凡适合手术的患者,应及早行手术切除治疗。手术治疗的原则为尽量根治,保护盆腔植物神经,保存性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量。
2、化学药物治疗:大肠癌根治术后,仍有50%的病例复发和转移,因此术前、术后化疗有可能提高根治术后5年生存率。
3、放射治疗:术前放疗,可缩小肿瘤,提高切除率,术后放疗,可杀死残留的肿瘤细胞。单纯放疗,仅用于晚期直肠癌病例,有止血,镇痛、延长存活期的作用,这就是结肠癌的治疗方法。
4、内镜下治疗:对于早期粘膜层癌,可内镜下切除,晚期肿瘤,可在内镜下放置支架,以防狭窄及梗阻。
1、观察结肠癌病人的生命体征及病情变化,观察伤口渗血情况。
2、术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。
3、保持引流通畅,并遵医嘱定时冲洗引流管。
4、长期置尿管者,应每日清洗尿道口,预防尿路感染。
5、保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,可涂用氧化锌软膏或紫草油。
6、作好结肠癌人工肛门的护理。手术后早期睡眠宜采取侧卧位,使人工肛门的一侧在上,这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。
应注意多吃含纤维素多的蔬菜水果,如菠菜、油菜、白菜、芹菜、水果等,以保持大便通畅,减少粪便中致癌物与结肠粘膜的接触时间。减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入。可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用,以减少结肠癌发病的潜在危险。
1、切忌油腻。应注意不要吃过多的油脂,脂肪总量占总热能的30%以下,动、植物油比例要适当。应注意多吃些含各种维生素的新鲜蔬菜和水果,如富含纤维素的芦笋、芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜。病人进食要以清淡易消化食物为主,不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物,忌油腻及辛辣,禁忌烟酒,尽量做得味美醇正,使病人易于接受。
2、忌食辣椒,辣椒对肠道的刺激很大,对癌肿有很大的刺激作用,有些喜欢吃辣的人,即使不能马上戒断辛辣饮食,也应慢慢地减轻饮食中的辣味,最终忌用辣椒。
3、忌霉坏、盐腌食物。同时,还应忌食的胡椒、咖啡、酒、含粗纤维素多的食物。
4、应注意多吃富含膳食纤维的蔬菜水果,如菠菜、油菜、白菜、芹菜、韭菜及萝卜等绿叶蔬菜、以及水果等,以保持大便通畅,减少粪便中致癌物与结肠黏膜的接触时间。
5、晚期患者久泻、便血、发热,很多养分物质和水分丢掉,身体消瘦,体重减轻,气血两亏,宜服赋有养分的补养流汁药膳。多有重复发作、拖延不愈的拉肚子,消化才能弱,故应予以易于消化吸收的食物。
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