尿检隐血阳性的原因 如何治疗尿隐血阳性

2018-12-01网友分享

一、尿检隐血阳性怎么回事

  尿隐血(尿潜血)试纸阳性反映的是血红蛋白和肌红蛋白尿液中含有较多的红细胞,称为血尿。正常人尿液中无红细胞,或偶有微量红细胞(每高倍镜视野0~2个)。在剧烈运动、重体力劳动或久站后,尿中可出现一过性微量红细胞,这种情况属正常,没有临床意义。但是,如果尿液中经常出现较多的红细胞则提示异常,应密切加以检查。尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病和出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显。

  尿常规检查内容,一查尿液里的血细胞,二查尿液里的管状物,二着均在高倍显微镜下查看. 尿隐血管+ - ,尿液里有少量血细胞,所以显微镜下能隐约看到,医学符号表示为(+),即阳性; 管型装物,在显微镜下也能看到少量,但是在一定视野内低于标准基数,所以表示为(-),即阴性.尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“+”或 “+++”……或数字,表明程度不同。

  在阅读报告时,要客观地分析报告,因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性,如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时,请不要太紧张和太忧虑;同样,当出现和临床表现不一致的检验结果时,也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析,以免延误疾病的诊断。

二、尿检隐血阳性如何诊断出来的

  基本上潜血在不同年龄及性别上也有不同的考虑,例如年轻女性在验尿时发现潜血,除了临床症状外,应该问一问是否正当生理期,膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性,如果没有明显的发炎症状,有时候应该照张腹部X光片,看看是否有结石的可能,老年男性的血尿或潜血,前列腺肥大列为主要考虑因素之外,也应该接受进一步的静脉内肾盂造影或超音波检查,看看泌尿系统是否有肿瘤。

  除此之外,尿液细胞学检查,看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在,也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一,如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常,仍有潜血的存在,最好再接受膀胱尿道镜检查,因为X光、超音波有限制性,并非所有的肿瘤都可显现,这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了,如果这些检查均无不正常的发现,我们将这种潜血或血尿称之“良性原因不明性血尿”,可能与身体的免疫机制有关,日后只需定期追踪即可。

三、尿检隐血阳性的治疗

  在日常的检查中如果发现尿潜血的异常,首先不要慌张,陷入有病乱投医的误区,最好先从自身反省是否出现过其他的症状,一系列的并发症状能够为确诊提供更好的依据;

  其次,通过复查再次进行确诊,发现确定引起尿潜血的原因,根据病因来进行针对性的治疗。

  在常见的肾性尿潜血的治疗中,随着尿潜血和蛋白尿的漏出,肾脏损伤程度不断加剧,因此治疗中要采取针对性的措施治疗尿潜血,对引起炎症反应的炎性介质进行灭活,阻止受损的肾脏继续损伤,对受损的肾小球滤过膜进行修复,从而解决尿潜血,尿蛋白等症状。

  出现尿隐血的情况是多样的,首先考虑的是由肾脏或尿路感染引起的。具体分析引起病理性尿隐血的原因: 炎症。无论是肾小球肾炎、肾盂肾炎还是膀胱炎,都可能引起尿中潜在出血的情况;结石。肾脏、输尿管、膀胱等结石都可能造成尿隐血;肿瘤。肾、膀胱、输尿管的恶性或良性肿瘤都可能引发尿隐血。

  除此之外,女性会偶尔出现尿隐血,剧烈运动以及药物服用等原因也会引起尿隐血。

四、尿常规隐血阴性好还是阳性好

  尿隐血指在尿常规检查中出现红细胞增多的情况。就少数而言可称为尿隐血。在化验单上,有些显示阴性,有些显示阳性,那么尿常规隐血阴性好还是阳性好?

  在尿常规检查单中尿红细胞(RBC)一项中用“+”或者“-”标明,一般在红细胞正常的情况下,尿红细胞栏显示为阴性,用-号表示;当出红细胞增多即尿隐血出现时,即为尿隐血阳性,用+表示,如果出现尿隐血阳性的情况:一次阳性并不不能代表什么,可以有一过性的,比如上呼吸道感染就可以引起一过性的尿隐血阳性;可提示检查者可能有尿道感染、膀胱肿瘤、肾炎、肾盂肾炎、肾结石等泌尿系统疾病发生。

  出现尿隐血的情况是多样的,首先考虑的是由肾脏或尿路感染引起的。具体分析引起病理性尿隐血的原因: 炎症。无论是肾小球肾炎、肾盂肾炎还是膀胱炎,都可能引起尿中潜在出血的情况;结石。肾脏、输尿管、膀胱等结石都可能造成尿隐血;肿瘤。肾、膀胱、输尿管的恶性或良性肿瘤都可能引发尿隐血。

  除此之外,女性会偶尔出现尿隐血,剧烈运动以及药物服用等原因也会引起尿隐血。

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