如果，药流不干净可能会导致持续出血、腹痛和不适、感染风险增加以及影响生育能力等问题。

1. 持续出血：药流后，子宫内膜会被药物刺激脱落，导致出血。如果药流不干净，子宫内膜可能没有完全排出，导致持续出血。这种情况下，出血量可能会逐渐减少，但持续时间较长，可能需要几周甚至更长时间才能停止。

2. 腹痛和不适：药流不干净可能导致子宫收缩不良，引起腹痛和不适。这种疼痛通常是阵发性的，可能会在活动或排便时加重。

3. 感染风险增加：药流不干净可能导致子宫腔内有残留物，这会增加感染的风险。感染的症状包括发热、恶臭的阴道分泌物、腹部疼痛等。如果出现这些症状，应及时就医。

4. 影响生育能力：药流不干净可能导致子宫内膜受损，影响以后的生育能力。因此，如果药流不干净，应及时就医进行治疗。

如果出现这些症状，应及时就医进行检查和治疗。同时，为了避免药流不干净的情况发生，建议在进行药流前咨询专业医生，并严格按照医生的建议进行操作。