脚趾甲变厚并且里面呈现白色，可能是由多种原因引起的。这种情况通常与指甲的健康状况有关，可能涉及到真菌感染、营养不良、年龄增长等因素。

首先，最常见的原因是真菌感染，尤其是甲癣（俗称灰指甲）。甲癣是一种由真菌引起的感染，会导致指甲变厚、变色，甚至脱落。这种情况下，指甲内部可能会因为真菌的生长而出现白色或黄色的斑点。治疗甲癣通常需要使用抗真菌药物，如特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑等。这些药物可以帮助抑制真菌的生长，从而改善指甲的状况。

其次，营养不良也是导致脚趾甲变厚的原因之一。如果身体缺乏必要的维生素和矿物质，如铁、锌、钙和维生素a、b、c、d等，可能会导致指甲生长异常。因此，保持均衡的饮食，确保摄入足够的营养素对于维持指甲健康至关重要。

此外，随着年龄的增长，人体的新陈代谢速度会减慢，这也可能导致指甲变厚。老年人的指甲往往比年轻人的更厚，这是因为他们的指甲生长速度较慢，细胞更新周期延长。

最后，一些系统性疾病，如甲状腺功能减退症、糖尿病等也可能影响指甲的健康，导致指甲变厚。这些疾病需要通过专业的医疗诊断和治疗来控制。

综上所述，脚趾甲变厚并呈现白色可能是由多种因素引起的，包括真菌感染、营养不良、年龄增长以及系统性疾病等。如果出现此类症状，建议及时就医，以便得到准确的诊断和适当的治疗。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免在公共场所赤脚行走，减少感染的风险。