右上腹肋骨下按压疼痛可能由多种原因引起，常见的原因包括肝脏问题、胆囊疾病、胃肠道问题等。

1.肝脏问题：肝脏位于腹腔的右上方，如果肝脏受到感染、炎症或肿瘤等影响，可能会引起右上腹部的疼痛，并伴有黄疸、乏力、食欲不振等症状。

2.胆囊疾病：胆囊位于肝脏下方，负责储存和释放胆汁。如果胆囊发生结石、炎症或感染等问题，可能会引起右上腹部的疼痛。还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。

3.胃肠道问题：例如，胃溃疡、胃炎、肠道梗阻等疾病都可能引起腹部不适和疼痛感。这些疾病通常伴随着消化不良、腹胀、恶心等症状。

除了上述原因外，还可能是肝癌导致。如果出现持续或加重的疼痛，建议及时就医进行进一步检查和诊断。