晚上睡觉出一身汗是一种睡眠期间异常出汗的情况，可能是环境因素、精神因素、疾病因素等原因引起。

1.环境因素：睡眠环境温度过高、盖的被子过厚或穿的睡衣不透气等，会使身体散热困难。人体为了维持正常体温，就会通过出汗来散热，导致晚上睡觉时出一身汗，属于正常的生理调节反应，改善环境条件后通常可缓解。

2.精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等，会影响神经系统对身体的调节。导致交感神经兴奋，使汗腺分泌增加，在晚上睡觉时也可能出一身汗，还可能伴有失眠、情绪波动等情况。

3.疾病因素：比如肺结核，结核分枝杆菌在体内引发炎症，刺激免疫系统，导致身体代谢加快、产热增加，夜晚睡眠时身体通过出汗来调节体温，会出现盗汗现象，还常伴有低热、咳嗽等症状。另外，患有甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素分泌过多，加速机体新陈代谢，身体处于高代谢状态产热多，夜间睡眠会通过出汗散热，常伴有心慌、手抖等表现。

如果晚上睡觉出汗频繁且严重影响睡眠或伴有其他不适症状，应及时就医通过详细问诊、体格检查、相关实验室检查等明确病因，以便给予针对性治疗。