子宫内膜回声不均匀和盆腔积液是妇科超声检查中常见的发现，其子宫内膜回声不均匀的原因有子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，盆腔积液的原因有生理性盆腔积液、盆腔炎、盆腔结核等，需针对具体原因进行治疗。

一、子宫内膜回声不均匀

1.子宫内膜炎：如使用不洁卫生巾、经期性生活等，病原体容易侵入，引发炎症反应，在炎症状态下，子宫内膜会出现充血、水肿，在超声检查时就会表现为回声不均匀。建议遵医嘱使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。

2.子宫内膜息肉：长期的雌激素刺激会使子宫内膜过度生长，形成息肉，在超声下会导致子宫内膜回声不均匀，可以是单个的，也可以是多个的，大小也各不相同。对于较小的息肉，可以在宫腔镜下直接摘除；对于较大的息肉或者根部较宽的息肉，可能需要使用电切等方式切除。

3.子宫内膜增生：由于长期无排卵或者稀发排卵，使子宫内膜长期受雌激素刺激，缺乏孕激素的拮抗，导致子宫内膜增生，在超声检查中表现为子宫内膜回声不均匀。轻症者可以遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。

二、盆腔积液

1.生理性盆腔积液：女性在月经期或排卵期，盆腔脏器会有少量渗出液，积聚在盆腔最低部位，形成盆腔积液。这是正常的生理现象，不需要治疗，通常会在一段时间后自行吸收。

2.盆腔炎：病因主要是病原体感染盆腔器官引起的炎症，在炎症刺激下影响盆腔组织，导致组织渗出增多，形成盆腔积液。对此可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等药物进行治疗，必要时配合热敷、红外线照射等物理治疗。

3.盆腔结核：盆腔结核是由结核分枝杆菌感染盆腔器官引起的，结核杆菌在盆腔内引起慢性炎症反应，产生大量渗出液，形成盆腔积液，伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。建议在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。

无论是子宫内膜回声不均匀还是盆腔积液都应当引起关注，一旦出现需及时就医诊断，同时加强护理方面的工作。