阴道毛滴虫病的检查方法 阴道毛滴虫病的预防

发布时间:2017-06-30 07:51:35

一、外阴瘙痒有哪些诱因

  1、阴道毛滴虫病:

  外阴、阴道瘙痒,有泡沫样白带,常伴有特殊异味,搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。

  2、真菌性阴道炎:

  外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带,有异味,搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。

  3、局部皮肤不洁:

  有些女性使用卫生纸方法不当,外阴部皮肤受经血、阴道分泌物,甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症,从而引起外阴部瘙痒。

  4、性交过敏:

  这是两性生活期间发生的过敏反映。分别有对精液过敏,避孕套过敏,摩擦过敏者。

  5、药物过敏:

  过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”,常发生在外阴部皮粘膜交界处,除了局部瘙痒外,可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入,如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。

  6、外阴部皮肤疾病:

  股癣的皮肤损害常扩大到外阴部,引起局部剧烈瘙痒。外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈,前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液,后者因搔抓常出现皮肤增厚苔伴藓化。外阴部白斑除引起局部瘙痒外,常伴发外阴营养不良,皮肤萎缩。

二、阴道毛滴虫病的症状有哪些

  阴道毛滴虫病是妇科常见病,由阴道毛滴虫引起。滴虫通过性交直接传给女方,在男方尿道及前列腺分泌物中,可以找到同种类型的滴虫。滴虫不仅寄生于阴道内,也可寄生于泌尿道下部(尿道及尿道旁腺)及子宫颈管内。

  1.黄绿色泡沫白带增多

  白带稀薄并有腥臭,若合并细菌感染则呈脓状白带并伴臭味,阴道黏膜出血时常呈赤带。白带量很多,常积于后穹隆内,有时亦可溢出阴道口。

  2.外阴瘙痒

  瘙痒部位主要在阴道口及外阴,灼痛、性交痛亦常见。阴道检查可见阴道黏膜及宫颈红肿、出血“草莓样斑点”、阴道触痛等。

  3.少数患者可有腰骶部酸痛和月经不调

  阴道毛滴虫如寄生在尿道和膀胱内可产生滴虫性尿道膀胱炎,患者有尿频、尿急、尿痛、间歇性血尿、尿线中断、尿潴留和尿道红肿等症状。

三、阴道毛滴虫病的检查方法

  1.悬滴法

  悬滴法是检查阴道毛滴虫最简单方法,阳性率可达80%-90%。置一滴温热生理盐水于载玻片上,取阴道分泌物少许混于盐水中,立即镜检。此法如能注意保温,新鲜,检查者经验丰富,其检出率及可靠性都很高。

  2.培养法

  将阴道分泌物或尿道分泌物加入培养基内,置37℃温箱中培养48小时,每隔72小时接种1次,取培养混匀液1滴涂片,染色镜检。

  3.涂片染色法

  阴道分泌物pH值>5.0,湿片镜检可见到活动的滴虫。

  将分泌物涂在玻片上,待自然干燥后可用不同染液染色,如革兰染色,瑞特染色,姬姆萨染色,PAS染色和利什曼染色。这种方法不仅可看到滴虫的形状和内容,而且能同时看到阴道内存在的其他微生物。也可用吖啶橙染色,荧光显微镜检查。

  4.免疫学方法

  检测阴道毛滴虫特定的抗原。常用的免疫学方法有荧光抗体检查法,ELISA法,胶乳凝集法等,其阳性率较涂片法高,但临床一般不采用免疫学方法检查。

  采用间接荧光抗体试验(IFA)检查阴道分泌物中滴虫,阳性率和准确性均有提高。对男性患者和带虫者亦可用上述方法检查前列腺液、精液及尿沉渣中虫体,但阳性率远远低于女性。

四、阴道毛滴虫病的预防

  一、提倡淋浴,少用盆浴。

  由于毛滴虫在外界环境中有很强的生存能力,而 40℃左右的浴池温度正是毛滴虫最适合生长的温度,因此经常洗盆浴很容易造成交叉感染。家中的浴盆使用后也要清洗干净,排便时尽量不使用公共厕所的坐式马桶,不借穿他人的内裤、泳衣,不到消毒不好的游泳池去游泳。

  二、配偶患滴虫病时要减少甚至最好不进行性生活。性生活时要使用避孕套。

  三、清洗个人内裤要用单独的盆具。患者的内裤及毛巾要煮沸消毒。

  四、阴道上药。俪世纪ROOVA平衡杀菌液晶于每晚冲洗阴道后使用,每天一支。

  五、口服用药。由于毛滴虫不仅寄存于阴道内,还有可能潜藏在泌尿道下段、前庭大腺和宫颈腺体内,这种情况单靠局部上药无法起到治疗作用,因此还需要口服灭滴灵。

  六、男方应一起接受治疗。男性滴虫病患者仅有不到 20%有症状,其他人都是症状带虫者。如果仅妻子治疗,而丈夫不治,性生活又无保护,妻子即使治愈,也会通过性生活被丈夫再次传染。

  如此周而复始,双方的滴虫病都顽固难愈。因此,对患滴虫性阴道炎的妇女必须要求夫妻双方同时治疗。

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