一、什么问题导致孩子口齿不清

　　语言是一种互动的学习活动，任何语言发展都是由简入繁，由易到难。

　　1. 一般来说，孩子一岁以前能叫爸爸，妈妈或牙牙学语。

　　2.二岁左右，发音虽然不正确，但已能说简单的词汇，短句亦逐渐出现，例如“回家”“要喝水”。

　　3. 三岁时，汉语拼音大部分的音已能发出，只有个别的音发不准。

　　4. 另外，汉语四声的学习也有一定的发展程序，这四声的练习约在二岁时就应完成学习。

　　根据以上分析，若孩子三岁还无法说简单短句，四声发音仍维持在音调的一声阶段，父母就应提高警觉，应检查幼儿是否有听障，或有构音方面的问题，及时帮助他发展正确的语言能力。

　　一般儿童语音不清可从两个方面分析，一是”能否听得全”；二是”能否讲得全”。

　　儿童听力正常与否可进行简易测试： 作用两个相近的发音问他，如声音相同，就点头，不同就摇头。例如让他辨别“床”“船”的发音同不同，就很容易了解其是否能分辨得清楚。如果“听”没有没有问题，儿童发音与否就在于其构音能力的好坏。构音问题与大脑感觉动作功能之发展有关。因为感觉动作功能操纵着发音器官，包括胸腔、腹腔、声带的动作及下腭的辅助，舌头、牙齿、嘴唇之间的配合。这些部位若配合不正确，不灵活，发音就无法清楚。

　　我们发现所有婴儿开始说话时都不是很清楚的，但在逐渐长大的过程中，随着“感觉动作功能”控制的发音器官（口、齿、舌、唇）彼此配合也日益灵活，发音也就日趋清楚了。

　　还有一种情况，有些家长把儿童不会讲话或语音不清的原因归结于舌系带太短，其实所谓的大舌头的小孩子经过一段时间训练，舌头就会变得较为灵活，可见其说话不清楚并非舌头大，而是操纵舌头的能力不良所致。事实上，如果发现儿童将舌头伸出嘴唇外缘，舌头呈现鸡心状，舌尖凹陷时，才算是舌系带过短或太紧，这种情况才可能会影响到舌头的操纵。此种现象应经由医生诊断后，再决定是否需要做手术治疗。

　　不少人舌系带也不见得长，但发音方式和构音能力却不差。同时，并非长舌的人就会讲话讲得很好。由此可见舌系带若非过短，也不一定非动手术不可，若有发音不良，讲话不清的现象，应属大脑感觉动作能力发展不够成熟，以致无法适当操作发音器官的缘故，解决的途径也应从这些方面入手

二、什么时候适合纠正孩子口齿不清呢

　　很多孩子在幼儿时期说话发音不准确，有些父母误认为是孩子调皮，不好好说话的原因，等孩子上学后就好了。直到孩子上学朗读课文时，发音还不准，父母这才开始着急，带着孩子前去医院进行诊治。其实，孩子发音不准，进行语音训练的最佳年龄是在2周岁左右，如果错过这个年龄段，孩子的不良发音习惯就很难纠正了。

　　舌系带过短导致发音不清

　　婴幼儿说话不清很多原因是由于舌系带过短引起的，舌系带过短，常表现为舌不能自由前伸，具体表现在舌头伸出后不能碰到上唇、舌头在口内不能顶到上腭、舌头伸出后呈W型、或者舌头伸出后有小沟。言语活动是个复杂的过程：大脑中枢声带、舌、上下嘴唇以及下颌都会参与其中，这其中舌的位置及形态改变对言语活动产生了重要影响。如果舌系带过短，舌头前伸、向上卷，将直接影响到宝宝的口腔活动，因此宝宝发舌腭音和卷舌音（如：l、r、s、z）受限，造成孩子说话不清。

　　舌系带短不一定都要手术

　　通常情况下，如果孩子的舌系带不是特别明显的短，尤其在牙齿还没有长出之前，可以先进行观察。有些小孩在婴儿期发现舌系带前部的附着呈紧张牵拉状态，这只是暂时性的生理现象，而并非是真正的舌系带过短。

　　随着年龄的增长和乳牙的萌出，舌系带的附着会逐渐由牙床顶移向口底，舌系带就会逐渐地松弛，舌的活动度也会变得更加灵活一些，这时舌系带短的情况就会解除，恢复到正常状态。如果孩子只是舌系带短，但对发音等功能都没有影响，可以不必做舌系带延长术。

　　如果孩子到了2周岁，舌系带短仍然比较明显，舌头紧紧贴在口底，不能伸出，还存在卷舌音发不好等问题，就需要尽快做舌系带延长术。需要了解的是，并不是宝宝做过手术后发音就一定会准确，术后的语音训练是非常重要的。口齿不清通常情况下主要是卷舌音和舌腭音含糊，所以应该加强这方面的语音训练。

三、周围环境对语音培养很重要

　　环境的影响也会造成孩子说话发音不准确。例如，孩子出生后一直听着方言长大，学起普通话来自然不佳。孩子周围的亲人说普通话不标准，甚至含糊不清，那么孩子说话也会受到影响。

　　值得提醒的是，父母应该在孩子小时候就注意纠正孩子说话和发音，如果学说话初期不注意纠正，那么时间一久，孩子很容易形成习惯，发音不清晰就不容易纠正。

　　孩子学说话时，家长可以买一张汉语拼音发音图解表，仔细指给孩子看，发音时各器官该处于什么位置，舌头该怎么放。等孩子有了感性认识后，学起话来就事半功倍。此外，对于发音不清楚的孩子，建议家长准备一台录音机，进行反馈式训练，当孩子听到自己发音错误时，可以让孩子在潜意识里形成改变自己发音的愿望，这样训练起来可以事半功倍。

　　对于大多数孩子来说，口齿不清只是语言发育过程中的一个正常的生理现象，门诊经常遇到家长反映，孩子“东”“公”不分，“c”“ch”不分，这些随着发音器官进一步完善逐渐会得到改善的。如果孩子到上幼儿园语音仍然不清楚，最好把孩子带到专科医院找专家进行语音指导。

四、怎样教孩子正确发声

　　孩子的发音具有多变性，发音常常不稳定，如说“很短”时发音很好，说“弟弟”时发音就不清了。也就是说，宝宝发音会受到不同语音的组合或不同的语词内容结构的影响，并表现在不同的方面。一般而言，歪曲音的情形比较容易发生，也就是说宝宝可能一直是以那种方式发那个音，而省略音和替代音就会缺乏一致性。

　　1、父母要为孩子做出正确的榜样：宝宝学习发音的主要途径是模仿大人。父母发音清楚、正确，是宝宝学习正确发音的前提。宝宝咿呀学语时，就开始跟父母学习发音了。父母在宝宝身边发出的“呜”、“啊”等哄逗之声，以及哼唱的催眠歌谣，都是说给宝宝听的，都是在训练宝宝的听觉。宝宝稍大之后，就会学着父母发某些音节。父母的语音对宝宝学习发音影响最早，作用也是最大的。因此，要教宝宝正确地发音，父母必须先做到自己能正确地发音。

　　2、父母要有意识、耐心地教孩子发音：给2岁的宝宝讲小人书时，可一边指着图，一边教宝宝说：“小猫喵喵叫”、“小鸭嘎嘎叫”。小宝宝一般都对动物感兴趣，可让宝宝通过说动物的名字、学动物的叫声练习发音。对于3岁的宝宝，不但可以教他模仿大人发音，还可以告诉他某些音是怎样发出的，并让宝宝观察大人发某个音时，嘴唇和舌头是怎样动的，再让宝宝自己进行练习。

　　3、父母可以带孩子进行发音练习：如跟孩子一起做“什么叫”的游戏：父母和宝宝分别拿着画有不同动物的卡片，轮流出示卡片，要求对方模仿卡片上动物的叫声。还可以教宝宝说些绕口令，如宝宝发“zh”、“si”、“zi”等音节有困难，父母可以教他说绕口令“买柿子”，以此强化宝宝发音的准确性。

　　“买柿子，小石、小志、小三、小四，提着篮子买柿子。买柿子，吃柿子。吃到嘴里甜丝丝。”

　　4、父母应注意矫正宝宝的错误发音：父母矫正孩子的错误发音要耐心，不可急于求成，更不可斥责孩子，以免挫伤孩子的自信心和积极性。同时坚持不懈地鼓励宝宝大胆练习，注意千万不要重复宝宝的错误发音。