发布时间:2017-09-28 06:59:51
儿童癫痫病的病因一、外伤:颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫发生的常见诱因。 挫伤、出血和缺血能够导致局部脑组织软化,最终诱发癫痫。成人闭合性脑外伤后约有5%的几率会发生癫痫;重症及开放性脑外伤发生癫痫的几率会更大可达30%左右。
儿童癫痫病的病因二、遗传因素:根据临床研究表明,癫痫病是具体遗传倾向的,在不同的家族里,已发现有许多类型癫痫,并且有些家族被检测出某一特殊基因异常。有些发作类型中,遗传因素通常不是直接引发癫痫的主要病因,但却会间接影响疾病开展。
儿童癫痫病的病因三、感染:在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充血水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起癫痫发作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶,寄生虫,如脑血吸虫病、脑囊虫病都是会引起癫痫病发作的。
儿童癫痫病的病因四、先天性疾病:像染色体异常、遗传性代谢障碍、 脑畸形及先天性脑积水等先天性疾病会导致癫痫。有这些疾病的人们需要注意预防癫痫,治疗疾病,而且一定要积极的治疗各种外伤,以免引发癫痫。
儿童癫痫病的病因五、其他疾病:诱发脑损伤的疾病,常常也是诱发癫痫病的原因。有时经过治疗原发病,能够阻止癫痫开展。但也有病例显示,原发病治愈后仍继续发作。发作能否终止,取决于原发病的类型、受侵袭脑组织的部位、以及脑损伤的水平。
一、植物神经性发作
可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。
二、小发作
突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
三、单纯部分性发作
某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称todd麻痹。
四、复杂部分性发作
精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。
五、大发作
突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持常危及生命续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态。
癫痫病可以治愈吗,这是肯定的。
癫痫诊断是进行治疗的前提,儿童癫痫病也是这样,对于儿童癫痫病的诊断需要注意的是,病史的提供基本上来自于家长,有时候在患儿发病时由于着急,对于发病的观察并不详细,提供病史时有夸大和遗漏以及不准确的成分。在辅助检查方面,脑电图描记中睡眠描记对于儿童是非常重要的,因为有的癫痫放电仅仅出现在睡眠中,另外,对于各种诱发试验也需要尽可能的执行,因为诱发的阳性率比较高。发热引发惊厥是婴幼儿和儿童期一个常见的情况,对于这类儿童,尽管出现惊厥、抽搐,但是由于不是自发性发作,在医学上不能建立癫痫的诊断,大部分超过6岁就会自行消失。
另外,在儿童癫痫病的治疗上,应该把握以下几个方面:选择适宜的抗癫痫药物治疗,这是基本的原则。但是,儿童的治疗需要特别关注几个方面:对于某些具有良性预后的癫痫综合征,如果发作稀少,例如每年的发作平均少于1次,则可以不服药物,观察随诊;由于儿童期处在学习知识的关键阶段,选择对于智能影响小或者没有影响的药物;对于难治性病例,需要非常谨慎的评价,才决定是否进行手术治疗。
1、儿童癫痫的一般护理。病室应安静,光线要暗,保证患儿休息。最好住单人房间,床铺应柔软平整,必要时加床护栏,防止坠床,有专人看护。另外注意患儿保暖,但衣服不宜过多、过紧,以免因肢体抽动引起擦伤,加强皮肤及口腔护理。
2、儿童癫痫发作期的护理
1)保持呼吸道通畅:首先让患儿取侧卧位或头偏向一侧,松解领口及腰带。若发作持续、意识不清、呼吸道分泌物增多,应及时吸痰,清除口腔内分泌物,防止吸入性肺炎及窒息的发生。
2)吸氧:癫痫发作时间较长或呈持续状态时,常出现呼吸道梗阻,造成缺氧,加重脑水肿,若及时吸氧,则可减轻脑组织损害。轻度缺氧者,氧流量一般为0.5~1l/min低流量间断吸氧。若缺氧明显、呼吸衰竭者,氧流量为l~2l/min,每次5分钟,每小时3~5次,但给氧时要慎重,过多给氧反可促使癫痫发作。
3) 降温:连续抽搐可使脑组织的基础代谢率增高,脑组织需氧量增加,导致脑水肿加重。因此,降温是减轻脑水肿、保护脑组织的必要措施,通常对体温超过38.5℃的患儿,可采用物理降温。如用30%~50%的酒精擦浴或头部放置冰袋等。
3、儿童癫痫的饮食护理。小儿生长发育旺盛,应给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质食物。平时多饮温开水,保持呼吸道黏膜湿润,禁油腻、辛辣等食物。
如果患者有免疫抗体阳性以及易疲劳的情况,那么千万不能掉以轻心,因为这往往说明患者已经得了自身免疫系统疾病。但是自身免疫系统疾病非常的复杂,所以我们应该及时的进行进一步的检查,以尽快的明确病情,然后再根据具体的病情采取合适的方案。
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