发布时间:2018-06-05 06:52:38
①日常曝晒与紫外线照射:有足够的证据支持紫外线照射、人体黑色素的防护与免疫系统功能相互作用导致了皮肤癌的发生。在日光中测定人体皮肤,皮肤接受紫外线量最大的部位是头部、面部、颈后、手部,鳞状细胞癌几乎全部发生于这些部位。紫外线的致癌机理,也许是光化作用改变了细胞DNA的结构,同时破坏了淋巴细胞表面的活性抗原结构,降低了机体的免疫功能,在其他促癌因素的共同参与下导致皮肤癌的发生。
②化学致癌物质:自首次描述了扫烟囱工人好发阴囊皮肤癌的报道后100年左右,人们才发现经常接触砷化物、焦油和沥青的工人容易发生皮肤癌。化学物质致癌可分为两个时期,即开始期与助长期。开始期至所引致结果与暴露于特殊物质或致癌物质的限度密切相关,其进行不可逆转,细胞改变与遗传有关。助长期需要反复暴露于接触物,与间隔时间有关,若很长时间不予暴露仍可逆转,不发生癌肿。开始期与助长期的间隔时间十分重要,可出现两种结果,即形成或不形成皮肤癌。
③电离辐射:在以往长期从放射工作者因忽视防护措施而导致辐射性皮肤干燥症的基础上发生的皮肤癌,近年来由于放射仪器设备的改进和放射技术的进步,特别是加强了各项防护措施,职业性皮肤癌基本上已经绝迹。但某些接受放射治疗的患者,经过若干年后,在放射野内发生皮肤癌的病例仍可遇见。
④慢性刺激与炎症:恶性皮肤肿瘤可以发生与发展在瘢痕慢性溃疡、形成瘘管、窦道的部位、有些亚洲人群中嗜好咀嚼烟草或槟榔,故口腔或口唇部位易发生鳞状细胞癌。
⑤其他:免疫抑制阶段,患者免疫系统功能低下,可发生皮肤癌,如应用免疫抑制剂能促成皮肤癌的发生。病毒致癌物质,许多病毒在动物宿主中能引起癌变,在人类中的很多人乳头瘤病毒的亚型可诱发皮肤癌。
皮肤颜色淡的人比起皮肤颜色深的人更容易患皮肤癌。如白人皮肤癌的发病率就相当高,而非洲黑人却很少有患皮肤癌的。长期受到日光照射的人,也比一般人容易发生皮肤癌。因目光浴引起皮肤癌的人也有少数。除了肤色和环境这两大因素外,就是遗传因素,一些遗传病人尤其容易得皮肤癌。
(1)白化病。这种病人全身皮肤、毛发和组织都缺乏色素,表现出白皮肤、白毛发的外观。对阳光很敏感,如经常在阳光下曝晒,皮肤容易增厚、角化过度,严重的就会发生皮肤癌。
(2)先天性全血细胞减少性贫血症。这是_种红细胞、白细胞和血小板都减少的进行性骨髓衰竭病。这种隐性遗传病人身材矮小,常有皮肤色素沉着及骨骼的某些畸形,对阳光中的紫外线非常敏感,经常受到紫外线照射,容易发生鳞状上皮癌,这种癌常发生在皮肤和粘膜的交界处,如口唇、肛门周围和阴唇等处。
(3)着色性干皮病。这也是一种遗传性的慢性皮肤病。病人皮肤暴露的部位常有色素沉着,所以在面部、耳部、颈部、手和前臂部出现一些淡的或深棕色的花斑,以后这些花斑逐渐扩大,皮肤萎缩,过3~4年之后就容易变成皮肤癌。癌变常是多发性的,有的病人甚至可有20多处皮肤发生癌变,并发生转移。由于这些癌变恶性程度较高,所以容易造成对生命威胁。
皮肤癌的患者在患病之后不仅要承受疾病所带来的痛苦,由于疾病位置的特殊性更是要时常遭受人们异常的眼神,所以在生活中我们更是要承受更多的生活压力。但是不管怎样,我们还是需要坚持治疗疾病,直至恢复健康。
1、基底细胞癌起病时常无症状,初期皮肤癌的症状多为基底较硬斑块状丘疹,有的呈疣状隆起,而后破溃为溃疡灶改变,不规则,边缘隆起,似火山口,底部凹凸不平,生长缓慢。转移者极少,先发生边缘半透明结节隆起浅在溃疡,继之渐扩大,可侵蚀周边组织及器官,成为侵蚀性溃疡。
2、鳞状细胞癌往往由角化病、粘膜白斑及其它癌前疾病转化而成,是常见的皮肤癌的症状之一。生长较快,早期即形成溃疡。有的呈结节样或菜花状,向深部侵犯较小,基底可移动;有的呈蝶状,向深部浸润较明显,破坏性大,常累及骨骼。鳞状细胞癌常伴有化脓性感染,伴恶臭、疼痛。多见区域性淋巴结转移,头部巨大鳞状细胞癌,其恶臭无比,脓性分泌物较多,易出血;发生颈部淋巴结转移。其发病部位以粘膜皮肤连接处鳞状细胞癌发展最快,粘膜发病者更容易转移。
3、鳞状细胞癌以30~50岁年龄多发,基底细胞癌50岁以上多发。前者发病快,常在短期内快速生长;后者缓慢。鳞癌好发于下唇、舌、鼻、外阴、多发于皮肤粘膜交界点、溃疡边缘高起、红硬、呈环状、菜花样外观,周边炎性反应显著,多有区域淋巴腺肿大。基底细胞癌好发于眼眶、内眦、鼻、颊、前额、手背;溃疡边缘呈蜡状、结节形、卷起,包有的呈黑色,炎性反应轻微或无,转移极少,主要向深部组织浸润。这些都是常见的皮肤癌的症状。
一、中药治疗
中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用,更重要的是可以切断癌细胞的复制功能,也就是切断癌细胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使细胞体积逐渐缩小,在血管内形成稳定的抗癌细胞,从而提高人体的代谢功能,即:通过抑制癌细胞的呼吸,使癌细胞缺血、缺氧,不再裂变,从而达到治愈癌症的目的。
二、手术治疗
手术治疗作为皮肤癌首选的治疗方法,适当的手术切除治疗,治愈率达百分之90~100。
三、放射治疗
皮肤癌位置表浅,边界清楚,直视下照射定位精确。一般鳞状细胞癌对放射线中度敏感,基底细胞癌对放射线特别敏感,而且皮肤耐受性较高。因此,发生于暴露部位的病灶,手术切除后易致瘢痕形成,影响美容和功能。老年体弱,有手术禁忌证(有糖尿病、肾脏、心脏疾患等)者,均可选用放射治疗。
四、诱导分化治疗
维A酸类能阻断癌基因表型的表达,可抑制多种动物和人的恶性细胞类型的生长,诱导细胞分化。
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