一、剖腹产后三个月尿失禁的原因

　　新产后小便不通或尿意频数，甚至小便失禁者，统称“产后排尿异常”，包括了多种证候。早在《请病源候论》有“产后小便不通候”、“产后小便难候”、“产后小便数候”、“产后遗尿候”、“产后淋候”、“产后尿血候”等记载 本病发生的机理，主要是旁观气化失职所致。

　　《州素问·宣明五气篇》云：“膀胱不利，不约为遗溺。”导致膀胱气化失职的原因，与肺、肾有密切关系。因肾司二便，与膀胱为表里;肺主一身之气，遍调水道，下输膀胱。临床常见有气虚、肾虚和膀胱损伤三种。

　　1.气虚 素体虚弱，肺气不足，复因产时耗气伤血，肺脾之气益虚，不能通调水道，而致小便不利。气虚膀跳失约，故小便频数，失禁。

　　2.肾虚 元气素虚，产时复伤气血，以致肾气不固，膀胱气化失职，导致排尿异常。

　　3.外伤 接生不慎，或难产手术损伤膀胱，致令膀胱失约，以致小便频数或失禁。

二、剖腹产后尿失禁该怎么办

　　1、孕期保健

　　许多孕妇在孕期吃得太多太好，胎儿长得过大，自己体重也增加过多，负担过大，盆底肌肉的损伤也可能严重。除了控制饮食，还可以做做“凯格尔运动”，就是收缩肛门、阴道、尿道周围的肌肉，但要注意掌握正确的方法，避免收缩双腿、双臀以及腹肌，方法错误可能会事倍功半。

　　2、产后康复

　　一般产后42天后，产妇在子宫恢复良好、无感染的情况下要及时进行盆底肌肉的检测，明确损伤程度。对于轻度尿失禁的治疗，可进行产后常规盆底肌肉训练，唤醒盆底的神经及肌肉，大大减少阴道松弛、尿失禁以及盆腔器官脱垂等盆底功能障碍性疾病的发生，从而提高生活质量。同时要做好减肥工作。患有压力性尿失禁的肥胖女性，减轻体重5%～10%，尿失禁次数将减少50%以上。

三、剖腹产术后并发症

　　专家指出，剖腹产孕妇远期并发症多，如贫血、慢性腹痛、劳动力减退等，同时，剖腹产出来的孩子患“感知统合失调”的比例比自然分娩的孩子高。这意味着，剖腹产生育的孩子或有可能出现注意力不集中、平衡感差等问题。

　　剖宫产并非一个绝对安全的手术。专家说：“随着剖宫产率的上升，新生儿窒息的发生率并没有明显的下降，与阴道分娩相比，剖宫产产妇死亡的相对危险性回升。就拿术中并发症来说，剖宫产可能出现子宫异常出血，手术中也可能对膀胱、输尿管造成损伤。而手术之后，产妇出现盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠的比例也会增多。”

　　可是，我们的孕妇只看到了剖宫产的优点，而对这些手术的风险却认识不足。专家说，剖宫产之后可能会出现月经期延长、淋漓不尽、月经增多、下腹隐痛不适等。专家推测，这些阴道的异常出血很有可能与剖宫产时切口出血、切口位置过高等等有关。

　　总之，剖宫产的并发症要比阴道分娩多得多，这种分娩方式对产妇本身可能会造成严重的近期危害，而且还会影响孩子今后的情商。

四、剖腹产坐月子需要注意什么

　　1、严防感冒

　　感冒咳嗽可影响伤口愈合，剧烈咳嗽甚至可造成切口撕裂。已患感及时服用药物治疗。

　　2、不宜静卧

　　术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，这样能增强胃肠蠕动，尽早排气，还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

　　3、不宜平卧

　　手术后麻醉药作用消失，产妇伤口感到疼痛，而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感，故应采取侧卧位，使身体和床形成20-30度角，将被子或毛毯垫在背后，以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

　　4、不宜过饱

　　剖腹手术后多食，会导致腹胀，腹压增高，不利于康复。所以，术后6小时内应禁食，以后逐步增加食量。

　　5、及时排便

　　剖腹产后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及时排泄，易造成大便秘结，故术后产妇应按平时习惯及时大小便。另外，要确保腹部切口及会阴部清洁，发痒时不要搔抓，更不要用不洁净的物品擦洗。