一、导致难产的原因

　　导致难产的因素主要有以下四种，出现任何一种都可能会干扰正常分娩。

　　1.产力

　　产力主要指分娩时宫缩力大小，其最大的作用就是把胎儿和胎盘逼出。一般来说，子宫的收缩都有规律性，但是在生子时子宫收缩力过大或者过小，都容易造成难产。

　　2.产道

　　产道其实是指生产婴儿的通道，取决于产妇骨盆的大小和形状。而准妈妈的软产道也非常关键，这两者有一者异常，很可能会导致难产。

　　3.胎儿

　　胎儿的大小和胎位都会对是否生产有着重要影响。胎儿发育过大，可能会导致其在产道中无法出来;胎位异常，臀位或者横位都可能会导致难产，因此一旦发现胎位异常要及时配合医生处理;胎儿异常，如胎儿患有先天性肿瘤，连体婴儿等，也会影响生产，不过这一般是可以在产前查出。

　　4.产妇心理

　　产妇的心理准备也很重要，只有在分娩前做好情绪铺垫和知识扩充，才能在面临难产时很好地配合医生。如果没有做好心理准备，或者过度恐惧，就难以配合治疗，导致难产。

二、胎头吸引术算不算难产

　　难产时可以借助胎头吸引术，只要使用得当，不失为处理难产的有效方法。曾有学者对百余名胎吸儿与正常分娩儿进行远期随访、比较，研究结果发现胎吸儿的生长发育及智力发育与正常分娩儿相比，无明显差异，也说明胎头吸引术的使用是安全的。

　　但是胎头吸引术的使用也有一定要求，只有在宫口开全后才能通过宫口，将吸引器置于胎头上，而且，胎膜必须已破，否则，吸引器只能置于胎膜上，无法吸住胎头，将导致助产失败。吸引器的吸引力有一定的限度，既要有效，又不能为了增加吸引力，过度增加负压，否则有可能对胎儿带来不应有的损伤。所以，只有在胎头位于坐骨棘下3cm及以下，位置较低时，而且必须在子宫收缩时牵拉吸引器，才能获取最大的成功率。

　　胎头吸引术，虽然操作较简单，容易掌握，对母体损伤少，但对胎儿是否安全是许多产妇和家属所关心的焦点。其实，这种担心是不必的。胎头吸引器内的负压作用于胎儿头上，头皮下有颅骨保护，只要在允许的负压范围内是不可能使大脑受到损害的，所以，正确使用胎头吸引术对新生儿是安全的。

三、如何降低难产几率

　　1.早发现，早准备

　　导致难产的因素有时很明显，如骨盆异常以及胎位异常等，在产检中往往能够发现并及时处理。因此，女性在怀孕过程中，一定要按时定期到医院进行检查，医生会根据B超等仪器监控胎儿在母体内的生长情况，能够有效及时地发现孕妇体内是否存在难产的因素。一旦发现异常，医生能够提前采取措施进行预防和调整。

　　2.营养均衡，避免胎儿过大

　　目前造成难产的最主要原因就是胎儿过大，随着生活水平的提高，很多女性在孕期出现营养过剩的情况，胎儿吸收了过多营养也会变胖。一旦胎儿体型过大，就会给分娩造成困扰。建议女性在怀孕期间，体重增加应控制在10-14公斤的合理范围。若胎儿的头部过大，很可能堵塞产道，造成难产，BPD超过10公分生产会变得困难，超过10.5公分，就难以顺产。因此，女性在孕期一定要控制营养，保持均衡，保障胎儿发育所需即可。

　　3.定期产检，消除不利因素

　　产检是孕期必做项目，一方面能检查母体是否患有疾病，另一方面能够监控胎儿发育状况。如有的胎儿会有臀位、横位等情况，产检能及时发现。胎位不正是导致难产的一个重要因素，产检发现后，孕妇只要在医生的指导下，积极配合进行调整，一般都能正常分娩。倘若忽视产检，到了分娩时候才发现胎位不正，这对胎儿和母体的健康都不利，也会阻碍分娩的顺利进行。因此，产检非常必要。

　　4.适当锻炼，助力分娩

　　在身体允许的情况下，准妈妈要进行适当运动。因为分娩时需要大量的体力和精力，女性在孕期要为顺产积蓄能量。在分娩过程中，若孕妇体力不支，很可能会导致生产时间超长，致使胎儿缺氧。因此，女性在孕期可以根据自己的身体情况做些运动，加强体力和精力的锻炼，为顺产做准备。

四、难产时应怎么处理

　　潜伏期异常

　　有潜伏期延长倾向首先应除外假临产，若确已临产，可予以哌替啶 100 mg 或* 10 mg 肌内注射，纠正不协调性子宫收缩，当宫缩协调后可很快进入活跃期。若镇静药后宫缩无改善，可加用缩宫素，观察 2～4 小时仍无进展，则应重新评估头盆关系，若有骨盆不称应行剖宫产，以免延误处理导致滞产。

　　活跃期宫颈扩张延缓或停滞

　　阴道检查了解骨盆情况及胎方位，若无明显头盆不称，可行人工破膜加强产力，促进产程进展。严重的胎头位置异常，如高直后位、前不均倾位、额位及颏后位等应立即行剖宫产。

　　胎头下降延缓或停滞

　　第一产程末第二产程胎头下降延缓或停滞，提示胎头在中骨盆遇到阻力，也应及时做阴道检查，了解中骨盆及出口情况，有无宫颈水肿，胎方位及胎头下降水平，胎头水肿及颅骨重叠情况，若无头盆不称或严重胎位异常，可用缩宫素加强宫缩;若为枕横位或枕后位可试行徒手将胎头转为枕前位，待胎头下降至≧+3，宫颈开全后行产钳或胎头吸引器助产，若徒手转胎方位失败，胎头仍持续在+2 以上，应行剖宫产。