一、骨髓炎症状会引起全身吗

　　1.全身症状：在急性血源性骨髓炎症状后，全身症状严重。前躯症状有全身倦怠，继以全身酸痛，食欲不振，畏寒，严重者可有寒战，多有驰张性高热达39～41℃，烦燥不安，脉搏快弱，甚至有谵妄，昏迷等败血症现象，亦可出现脑膜刺激症状。此病人往往有贫血脱水和酸中毒的骨髓炎症状。

　　外伤后引起的急性骨髓炎症状，除非有严重并发症或大量软组织损伤及感染等，一般全身症状较轻，感染多较局限而少发生败血症，但应注意并发厌气菌感染的危险。

　　2.局部症状：血源性骨髓炎症状早期有局部剧烈疼痛和跳痛，肌肉有保护性痉挛，肢体不敢活动。患部肿胀及压痛明显。当脓肿穿破骨质、骨膜至皮下时，即有波动，穿破皮肤后，形成窦道，骨髓炎症状会经久不愈。

　　在外伤性骨髓炎症状，有开放骨折及软组织损伤等，根据局部损伤程度，感染范围而有不同的骨髓炎症状表现。

二、骨髓炎是怎么样引起的呢

　　1.解剖生理因素

　　青少年的骨骼血运丰富，干骺端具有丰富的毛细血管网，生长活跃，且此处血流缓慢，有利于细菌的沉积、停留和繁殖、生长，容易形成骨感染。所以，血源性骨髓炎多发生于青少年，甚至可发生于出生几十天的婴儿，其部位多在长骨的干骺端。

　　2.全身和局部的抵抗力

　　骨髓炎的发病与否和患者而身体抵抗力密切相关，包括全身抵抗力和局部抵抗力。全身抵抗力一般和患者的先天体质及骨骼发育情况有关;局部抵抗力的低下是指小儿发生骨折或扭伤等，使干骺端毛细血管网破裂出血或附近组织内小出血和细胞破裂，因而细菌容易停留、繁殖而致骨髓炎发生。

　　3.医源性因素

　　医院性因素引起的骨髓炎称创伤性骨髓炎，它是医院在做骨科手术过程中，由于消毒不彻底或无菌意识淡漠所引起的骨感染。

三、得了骨髓炎要做什么检查

　　1、x线检查

　　x线变化在感染后3~4周出现，表现为骨质不规则增厚和硬化，有残留的骨吸收区或空洞，其中可有大小不等的死骨，有时看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能显影，所以实际存在的数目往往比照片上所显示的多。

　　2、实验室检查

　　血白细胞计数可以正常。但esr和c-反应蛋白几乎总是增高。

　　3、碘油造影

　　为了明确死骨或骨腔与窦道的关系，可用碘油或12.5％碘化钠溶液作窦道造影。

　　4、ct检查

　　若x线表现不明确，可行ct检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成，放射骨扫描在病变早期即有反映，但无法区别感染。

　　5、活检

　　对于骨折和肿瘤，可通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。可行细菌培养和药敏试验，从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。

四、得了骨髓炎会有什么后遗症

　　(一)脊柱后突畸形化脓性脊椎炎，因椎体被侵犯，破坏严重者后突畸形更明显。

　　(二)关节强直当病变侵犯邻近关节软组织时可形成瘢痕或纤维组织粘连，致使关节挛缩畸形。感染侵犯关节合并化脓性关节炎时，若治疗不及时，不得当，晚期可发生关节强直。尤其是发生非功能位强直时，严重影响关节功能，需要矫正治疗。

　　(三)肢体短缩畸形发育期患慢性化脓性骨髓炎的病人，如病变侵犯骨骺和骺板可影响受累骨的正常发育，随年龄增长会出现肢体短缩畸形，也可导致关节外翻或内翻畸形。如骺板中心部破坏严重，停止生长，而骺板的周围部分继续增长，在生长过程中逐渐将骨化中心埋入骨端，形成杵样短缩畸形。另一方面，有时骺板受炎症刺激而过度生长，使患骨长于健侧。骨干部偏向一侧的病变可使病骨呈弓状畸形。